Реконструкция груди после мастэктомии

Мастэктомия… Любой женщине очень страшно услышать это слово. Ведь под ним скрывается хирургическое удаление молочных желез для лечения рака груди или в качестве профилактической меры на случай онкологического заболевания.

Эта операция меняет в жизни женщины почти всё — это и психологическое и внешнее состояние, мировоззрение, взаимоотношения с близкими, планы на будущее. Для большинства такая операция означает обязательную депрессию из-за потери груди, одного из главных признаков женственности и красоты. Поэтому для каждой женщины, прошедшей через мастэктомию, очень важно вернуться к привычному образу жизни, несмотря на удаление молочных желез.

Благодаря современным медицинским технологиям, теперь дамы могут восстановить свой прежний вид благодаря возможностям пластической хирургии, которая позволяет провести реконструктивную маммопластику.

Подготовка к реконструкции груди

Пластическая операция по реконструкции груди сегодня проводится с применением высокотехнологичных методик, материалов и оборудования — всё вкупе это не просто удобно, но и позволяет снизить до минимума риск возможного рецидива онкологического заболевания.

Пациентки, желающие сделать операцию по восстановлению молочных желез, сначала проходят консультацию онколога-хирурга или пластического хирурга. Специалист составляет специальную программу, в которой очень подробно, буквально по пунктам, расписан весь ход будущего восстановлению органа. Это планирование, выбор имплантатов, экспандеров и типа лоскутов, которые будут применяться в ходе операции, проводится не просто так, а с учетом различных факторов.

В их число входит, прежде всего, состояние пациента на данный момент — есть ли опухоль, провели или нет мастэктомию, какой вид операции был проведен, в каком состоянии находятся ткани и сосково-ареолярный комплекс после мастэктомии.

Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности строения тела пациентки. Большую роль для успешности будущего результата операции играет состояние тканей, которые будут выступать в качестве донорского лоскута (зона ягодиц, живота, спины).

Отдельное внимание уделяется психологическому состоянию женщины, готова ли она на предстоящее хирургическое вмешательство и дальнейшим послеоперационным последствиям.

Конечно, в идеале лучшим доктором станет специалист, являющимся одновременно пластическим хирургом и онкологом. Но и просто высококвалифицированный опытный пластический хирург способен создать безопасную программу проведения операции, правильной подготовки организма и тканей к будущей операции, безупречно проведет саму реконструкцию. Как правило, в таких случаях пластические хирурги советуются с онкологами, работающими в той же клинике.

Помните, что реконструктивная маммопластика тоже требует «подходящего» кандидата — наличие рака от IIIb стадии является абсолютным противопоказанием. Кроме того, операцию не станут проводить в следующих случаях:

• женщина не прошла полный курс лечения
• обнаружились метастазы во время предоперационного обследования
• диагностирован рецидив или сочетанный рак

Способы реконструктивной маммопластики

Существует несколько методик реконструкции молочных желез, назовём основные.

Первая методика подразумевает восстановление груди с использованием тканевого экспандера и дальнейшей установкой силиконовых имплантатов. Зачастую такую операцию проводят сразу, в комплексе с мастэктомией. Удаляются подмышечные лимфоузлы и формируется ложе для установки экспандера-расширителя. Последний по форме напоминает воздушный шар. Размер экспандера увеличивается по мере того, как в него постепенно вводят физраствор — это необходимо для создания нужного объёма для установки грудного имплантата.

Вторая методика — это восстановление молочных желез при помощи пересадки лоскута ткани самого пациента. Лоскут должен содержать подкожно-жировой клетчатку и кровеносные сосуды. В качестве донорских могут браться лоскуты с широчайшей мышцы спины, с ягодиц, прямой или прямой и поперечной мышц живота. Преимущество методики состоит в том, что не нужно проводить повторную операцию. Но если женщина высказывает своё пожелание увеличить размер груди, тогда можно совместить операцию с установкой имплантатов. В чем минус методики? В том, что операция затрагивает не только зону груди, но и другую область тела, поэтому срок реабилитации после такого хирургического вмешательства будет дольше.

Чтобы довести полученный результат до совершенства, можно сделать липофилинг груди — пересадить в интересующую нас зону жировые клетки самого пациента. Пересадка жира поможет сгладить неровности молочной железы и создать более естественный результат.

Что в итоге? Пациентка становится счастливой обладательницей красивой, объёмной и подтянутой груди. Подобные операции также позитивно сказываются и на психологическом состоянии женщин, перенесших онкозаболевание.

Как проходит реабилитация

В первые 2-4 дня пациентка наблюдается в клинике — в стационаре за её состоянием следят врачи. В это время, как правило, проявляются небольшие отеки, присутствуют болезненные ощущения и дискомфорт. Снятие швов после операции не требуется, поскольку используются саморассасывающиеся нити. В течение 5-6 недель после операции запрещены физические нагрузки, тепловые воздействия (сюда входят посещения бань, саун, бассейнов и принятие горячих ванн). Спать придется только на спине, нужно будет правильно питаться, а также исключить курение и употребление алкоголя.

Рубцы после операции всё-таки останутся, хоть и будут малозаметными. Чтобы сделать их почти невидимыми, стоит использовать силиконовые пластыри или обратиться к косметологу.

Есть ли риск рецидива после реконструкции груди?

Постепенно ряд методик реконструктивной маммопластики перестают быть актуальными ввиду появления новых методик и оборудования. Научно доказано, что реконструкция груди не увеличивает риск возможного рецидива. Главными в таком вопросе являются стадия и характер онкозаболевания. После операции необходимо регулярно проходить обследование и следить за своим здоровьем.