Пластический хирург Рубен Адамян

Помимо распространенного желания пациентов убрать горбинку или уменьшить нос в целом, еще одной популярной просьбой является коррекция кончика носа. Различные эстетические и функциональные несовершенства этой части органа дыхания приводит людей к неудовлетворенности своим внешним видом и желанием улучшить черты лица. Какие-то дефекты можно решить даже нехирургическим методом, но в основном люди стремятся к окончательному решению проблемы — пластической операции.

Ринопластика кончика носа позволяет скорректировать такие анатомические особенности, которые зачастую не нравятся их обладателям:

• нос «картошкой»
• деформированный после травмы кончик носа
• асимметрия или раздвоение кончика
• крючковидный или удлиненный кончик
• сплюснутый или чрезмерно острый кончик носа

Безоперационная коррекция кончика носа

Как правило, это косметологические процедуры. Наиболее известна контурная пластика носа. Пациенты, которые хотят устранить небольшую впадинку на носу, могут прибегнуть к инъекциям филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Поможет процедура и при слегка раздвоенном кончике носа, когда наполнители вводятся в ямку между куполами крыльных хрящей. Филлер добавляет объёма в корректируемую область, тем самым сглаживая рельеф кожи и устраняя недостаток.

Контурная пластика позволяет решить эстетические дефекты вроде несильно выраженной асимметрии, небольшие ямки и впадинки. Получается, что показаний к использованию филлеров совсем мало. Другим недостатком методики является непродолжительность результата. В течение 9-12 месяцев гиалуроновая кислота будет расщеплена ферментами, поэтому пациенту придется вновь отправляться на прием к косметологу.

В ряде случаев может применяться нитевая подтяжка, или лигатурный лифтинг. Данный способ довольно эффективен при устранении опущения кончика носа, но и только. Решить другие проблемы эстетического вида органа дыхания при помощи нитей не получится. Чтобы приподнять кончик носа, под кожу вводится специальная супертонкая нить, которая его подтягивает и перемещает в новое, более высокое положение. Опять же, нитевые технологии недолговечны — максимальная продолжительность результата такой подтяжки составляет 1-1,5 года. За этот промежуток времени они рассасываются, а вот применять нерассасывающиеся нити для такой коррекции носа не рекомендуется.

А еще в Интернете широко распространена реклама разного рода фиксаторов и массажеров. Скажу сразу — это миф. Подобные «инструменты» не принесут пациенту ничего хорошего — только дискомфорт. Человеческий хрящ не настолько гибок, чтобы измениться под таким внешним воздействием, как клипсы или фиксаторы.

Хирургическая пластика кончика носа

Результат коррекции длиною в жизнь можно получить только после хирургического вмешательства. По качеству и продолжительности результата пластическая операция стоит на первом месте, если сравнивать её с альтернативными способами изменения кончика носа.

В зависимости от показаний, применяются разные методики. Так, для устранения раздвоенного кончика носа хирург работает с куполами крыльных хрящей, сшивая их своды. Если же пациента не устраивает вздернутый кончик носа, то для его смещения врач устанавливает имплантат — силиконовый или хрящевой, взятый у самого пациента. Когда требуется восстановить симметрию, зачастую необходимо комбинировать сразу несколько техник — частичное удаление хряща, ушивание крыльных хрящей и установка имплантата.

На первый взгляд, пластика кончика носа не является масштабной операцией, однако чаще всего используется открытый метод ринопластики. Кончик носа требует от хирурга максимальной сосредоточенности и мастерства, иначе качественного результата не получится.

Открытый доступ при коррекции кончика носа подразумевает хирургические разрезы на крыльях носа и колумелле. Но бояться этого не стоит — заметных шрамов не останется, после заживления рубчики станут очень тонкими и светлыми, незаметными. У пластики кончика носа есть особенность — поскольку во время открытой ринопластики могут травмируются сосуды в области колумеллы, то отек может держаться дольше. Но есть и приятная новость: во время такой операции редко нужна остеотомия, поэтому послеоперационных гематом в области нижних век не формируется.

Реабилитация после пластики кончика носа

Правила поведения в во время восстановления после пластической операции благодаря Интернету стали чуть ли не общеизвестны, хотя не все пациенты соблюдают их так, как следует. Во-первых, в реабилитационный период запрещены какие-либо физические нагрузки, посещения бань, саун и бассейнов, принятие солнечных ванн. Еще нельзя носить очки и обязательно надо быть осторожными в быту, чтобы случайно не травмировать прооперированный нос.

В первые дни после ринопластики необходимо спать на спине, с приподнятой головой, чтобы снизить отек и опять же не повредить орган дыхания во время сна. Пока ткани не заживут, нужно аккуратно проводить уходовые и гигиенические процедуры. Например, очень осторожно и бережно чистить зубы и очищать слизистую носа. Для последнего пригодятся промывания и ватные тампоны. Кстати, еще нельзя чихать, иначе можно получить смещение хрящей. Но если уж назойливое желание чихнуть невозможно терпеть, то обязательно при этом откройте рот.

Противопоказания к пластике кончика носа

Для проведения пластической операции недостаточно одного лишь желания пациента. Его здоровье также должно соответствовать позитивным показателям, ведь в противном случае хирургическое вмешательство может привести к негативным последствиям. Различают абсолютные противопоказания, когда операция строго запрещена, и относительные ограничения — это значит, что ринопластику стоит перенести до полного выздоровления человека. Итак, к противопоказаниям и ограничениям относятся:

• беременность и период лактации
• онкологические и тяжелые хронические заболевания
• сахарный диабет
• нарушение кровообращения
• психические расстройства и т.д.