06.08.2019 12:44

Пластический хирург Михаил Ларионов

Коррекцию подбородка можно выполнять одновременно с другими косметическими операциями на лице

Пластика подбородка

Четко очерченный подбородок помогает придать равновесие лицу и создает основную часть профиля. Когда люди смотрят в зеркало, большинство сосредотачивается на размере и форме своих носов, ушей или мелких морщин на коже. Но даже при том, что немногие рассматривают свои подбородки таким же проницательным взглядом, наличие «слабого» или чрезмерно выпирающего подбородка,безусловно, не является преимуществом. Хирурги, которые специализируются на ринопластике, часто полагают, что изменения размера или формы подбородка могут улучшить профиль так же, как и ринопластика. Обычно лицевой пластический хирург рекомендует пластику подбородка (гениопластику, или же ментопластику) в дополнение к операции на носу, когда очевидно, что увеличение подбородка необходимо для достижения баланса и гармонии черт лица. К счастью, это относительно простая процедура, которая может иметь большое эстетическое значение.

При этом отмечу, что в ряде случаев положение подбородка может быть неправильным, потому что челюсть в целом слишком большая или слишком маленькая, поскольку зубы не сходятся должным образом. Если это так, то тогда я рекомендую пациенту сначала проконсультироваться со своим лечащим стоматологом. Вероятнее всего, понадобится серьезная ортогнатическая операция для коррекции всей вашей челюсти, в которой помощь пластического хирурга бывает совершенно не нужна.

К решению о проведении ментопластики людей приводят множество причин, среди которых наиболее вескими являются:

  • чрезмерно крупный подбородок, зрительно утяжеляющий нижнюю челюсть
  • скошенный подбородок, визуально ухудшающий овал лица
  • асимметрия или деформированная травмой линия подбородка
  • диспропорция черт лица, которую можно устранить пластикой подбородка
  • врожденные или приобретенные деформации нижней челюсти

При этом даже наличие перечисленных показаний не всегда означает автоматическое согласие врача на проведение операции. Существуют определенные болезни и состояния, при которых гениопластику придется отложить или вовсе отменить. Так, операция не проводится несовершеннолетним, беременным и кормящим. Проведение ментопластики запрещено, если у пациента имеется онкологическое заболевание, диабет, серьезные соматические заболевания и сердечно-сосудистые нарушения, проблемы со свертываемостью крови и психические расстройства. Не стоит ложиться на операцию, если у вас есть склонность к формированию келоидных рубцов, потому что в этом случае риск получить некрасивый грубый шрам гораздо выше, нежели стать обладателем идеального подбородка. Также операцию откладывают до полного выздоровления, если у пациента идет воспалительный процесс в области подбородка или он болеет ОРВИ.

Наиболее распространенные операции на подбородке включают в себя:

  • увеличение подбородка
  • уменьшение подбородка

Во время первой консультации пластический хирург спросит вас о ваших ожиданиях, общем состоянии здоровья и наличии каких-либо хронических и перенесенных заболеваний. Специалист оценит вашу лицевую структуру, включая текстуру кожи и нижележащую кость, чтобы разработать план операции в соответствии с ожиданиями пациента. На консультации необходимо максимально подробно обсудить, как вы хотите изменить свое лицо, какой будущий результат видите. Во время беседы врач объяснит все детали процедуры и расскажет, какими методами можно добиться желаемого эффекта.

Агументационная ментопластика

Хирургическое увеличение подбородка

Пластическая операция по коррекции подбородка выполняется под наркозом. Для начала хирург опускает нижнюю губу и делает разрез на нижней границе десны. Затем мягкие ткани отделяются от подбородочной кости. При недостаточном объеме подбородка доктор рассекает кость и выдвигает нижний фрагмент вперед.

Если же пациент пришел с просьбой устранить асимметрию, тогда производится такое же рассечение кости, однако костный фрагмент сдвигается по средней линии.

В случае, когда данных манипуляций недостаточно или же пациент не планирует затрагивать кость, то плоский подбородок можно нарастить при помощи имплантата (био или искусственного), который устанавливается во внутренние ткани через аналогичный доступ.

Биоимплантаты извлекаются из собственных хрящевых структур пациента и моделируются уже во время операции. Искусственные имплантаты изготовлены обычно из силикона, а их размер и форма выбирается заранее. Современные производители располагают большим разнообразием форм и размеров имплантатов, поэтому для хирурга не составляет труда подобрать идеальный экземпляр для конкретного пациента.

Уменьшающая гениопластика

Чрезмерно выступающий подбородок корректируют путем костно-пластического вмешательства, когда во время операции удаляется излишняя костная перемычка. Для достижения этой цели пластический хирург рассекает кость и перемещает назад ее нижний участок. Выполняется это через внутриротовой доступ на слизистой рта, поэтому внешних следов от гениопластики не останется.

Чтобы сузить подбородок, производится резекция костей по бокам челюсти. В ряде случаев отсеченные фрагменты могут устанавливаться в центральную часть подбородка, а кость шлифуется, чтобы получить симметричные контуры. В завершение операции накладываются косметические швы и компрессионная повязка.

В зависимости от сложности случая, пластическая операция может длиться от получаса до двух часов.

Возможные осложнения

Гениопластика, как и любая другая пластическая операция, способна принести негативные последствия вмешательства. Среди немногих послеоперационных осложнений, возможных в случае ментопластики, указываются следующие:

  • выраженный и продолжительный отек и гематомы
  • инфицирование раны
  • частичное или полное нарушение чувствительности в прооперированной области
  • травмирование лицевого нерва.

Чтобы избежать подобного развития событий, пациенту необходимо выполнять все рекомендации пластического хирурга во время реабилитации и следить за состоянием своего здоровья. Если после 4-5 дней отек не уменьшается, а наоборот, увеличивается в размерах, повышается температура, срочно обратитесь к своему доктору, чтобы он могу своевременно диагностировать патологию и назначить соответствующее лечение.

Реабилитация после пластики подбородка

В первые дни после операции пациенты будут наблюдать выраженные отеки, гематомы. Присутствует болезненность, которая легко купируется обычными обезболивающими. Это неизбежные послеоперационные явления, которые проходят самостоятельно спустя 10-14 дней.

Пластический хирург может рекомендовать пластику подбородка в дополнение к операции на носу

Минимум 2 недели пациенту придется носить фиксирующую повязку, которая призвана закрепить новое положение костей или имплантата, а также снизить проявление отечности. Во время реабилитации нужно тщательно следить за состоянием шва, обрабатывать его антисептиками, после каждого приема пищи тщательно полоскать рот. До завершения восстановительного периода придется спать на спине, а в остальное время стараться прямо держать голову, чтобы ускорить процессы регенерации.

Помимо этих ограничений, пациенту нужно есть только жидкую пищу, исключить активную мимику и физические нагрузки. Под временный запрет попадают курение и употребление алкоголя, которые негативно сказываются на кровообращении и поэтому способны замедлить процесс реабилитации. Также рекомендуется не подвергать прооперированную зону экстремальным температурам: нужно не помещать бани и сауны, временно отказаться от соляриев и солнечных ванн. Горячую ванну следует заменить теплым душем.

Результат ментопластики можно увидеть сразу, но окончательный эффект операции можно будет оценить лишь через 3-6 месяцев, когда организм полностью восстановится.

Ментопластику можно выполнять одновременно с другими косметическими операциями на лице — подтяжкой лица или операцией по изменению формы носа. Часто такое «комбо» дает лучший эстетический результат омоложения и бьютификации.

Читайте также

Комментарии