— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: +7 (495) 654-56-64
24.03.2016 10:13

Пластический хирург Светлана Пшонкина

Делаем пластику живота у лучшего хирурга по версии Diamond Beauty

Алина Березовская
Пластический хирург Светлана Пшонкина

Светлана Пшонкина входит в число ведущих пластических хирургов России. Это не узкоспециализированный хирург, это хирург, который одинаково успешно проводит все виды пластических операций на лице и на теле. О том, что она действительно «успешно» проводит их, говорят многочисленные дипломы и награды, украшающие стену ее кабинета в клинике на Новом Арбате. В числе этих наград есть и совсем свежие. Так, 1 марта Международная премия Diamond Beauty уже во второй раз присудила Светлане Пшонкиной победу в номинации «Лучший пластический хирург по абдоминопластике». Мы встретились с доктором, чтобы обсудить ключевые моменты, связанные с пластикой живота.

Корр.: Светлана Юрьевна, как проводится абдоминопластика? Какие методы существуют?

Светлана Пшонкина: Сразу скажу, что методов — множество. Самый простой — «миниабдоминопластика». В этом случае врач производит небольшой разрез над лоном и удаляет некоторую часть отвисшей кожи ниже пупка. На этом вмешательство заканчивается. Но эта операция проводится довольно редко, потому что большинство пациентов обращается с уже глубоким изменением передней брюшной стенки, когда операция формата «мини» не даст ожидаемых результатов. Поэтому проводится полная абдоминопластика, когда хирургическому воздействию подвергается вся плоскость живота — от рёбер до лона, в ходе операции проводится пластика мышц и кожного лоскута всей поверхности живота. У этого вида вмешательства есть ещё одно название — абдоминопластика с перемещением пупка. На сегодня самой современной абдоминопластикой считается эндоскопическая. Соответственно, проводится она с помощью эндоскопической техники. Через небольшой разрез, сравнимый с разрезом при кесаревом сечении, и небольшие проколы хирург моделирует переднюю брюшную стенку полностью. Эта операция пользуется популярностью среди пациентов, но в то же время её нельзя применить к абсолютно всем желающим. Существуют некоторые показания и нюансы, когда операция делать не стоит.

Ещё один способ абдоминопластики совмещает эстетическую и лечебную функцию операции, при которой дополнительно удаляются послеродовые грыжевые выпячивания. Специфичность такого метода заключается в том, что зачастую при обращении к обычному хирургу у пациента после удаления грыжи остаются заметные рубцы на животе. Когда же обращаются к пластическому хирургу, при одновременной абдоминопластике и грыжесечении рубец почти незаметен, остаётся ниже линии белья. Такой вид вмешательства обеспечивает двойной результат, потому что при операции удаляются как грыжевые выпячивания, так и излишки кожи. Но и этим абдоминопластика не ограничивается. Ещё можно смоделировать фигуру, подчеркнув талию и сделав втянутый живот.

Корр.: Расскажите о радиочастотной липосакции.

Радиочастотная липосакция Светлана Пшонкина

Светлана Пшонкина:Это один из видов липосакции, относящийся к хирургическим вмешательствам, но без разрезов. Работает хирург через небольшие проколы, которые станут совершенно незаметными после операции. Главный плюс радиочастотной липосакции — возможность одновременного устранения излишков жировой ткани и подтяжка кожи. Только эта липосакция может обеспечить подобный эффект. Другие виды липосакции такого ощутимого результата не дадут. А иногда радиочастотная липосакция предпочитаема даже перед абдоминопластикой живота. Имеется в виду такой момент.

Когда наблюдаются излишки подкожно-жировой клетчатки и кожи, обычная липосакция не даёт такого сокращения кожи, как при проведении радиочастотной. Поэтому незачем пациенту делать операцию со значительным надрезом, чтобы избавиться от большого живота. Можно выполнить небольшие проколы — через них удаляются излишки жира, и одновременно проводится подтяжка кожи. Поскольку радиочастотная липосакция отличается меньшей травматичностью, то и реабилитация занимает намного меньше времени и не характеризуется такими интенсивными синяками и отёками по сравнению с остальными видами липосакции.

Корр.: Какое место в Вашей практике занимает абдоминопластика?

Светлана Пшонкина: Конечно, одной из предпочитаемых мною пластических операций является абдоминопластика. Этот вид хирургического вмешательства очень популярен сейчас, благодаря ему женщины могут избавиться от недостатков формы живота. После рождения ребёнка вернуться в прежнюю форму могут не все женщины, проблема отвисшего живота становится источником многочисленных комплексов, которые могут мучить на протяжении нескольких лет. Из-за этого женщина стесняется носить купальники, не может решиться прийти на пляж, комплексы доставляют массу неудобств. По этой причине абдоминопластика — одно из основных направлений в моей практике. Только этот вид вмешательства способен полностью решить вопрос коррекции формы живота.

В рамках Международной премии Diamond Beauty Светлана Пшонкина стала лучшим хирургом по пластике живота в 2015 году

В большинстве своём на абдоминопластику идут представительницы прекрасного пола. Основная причина — вышеупомянутое мной послеродовое изменение брюшной стенки. Кроме того, избавиться от излишков кожи приходят люди, резко снизившие свой вес, в их число входят и мужчины. У этой категории пациентов иногда наблюдается растяжение мышц передней брюшной стенки. Список противопоказаний для абдоминопластики такой же, как для проведения любого другого хирургического вмешательства. Ограничений, характерных именно для этого вида операции, нет. Иначе говоря, если пациент относительно здоров и у него нет серьёзных заболеваний, требующих постоянного приёма лекарств, то хирургия в его случае разрешена. Но проблемы с сердцем или с лёгкими, или другие тяжёлые болезни могут стать противопоказаниями для проведения не то что абдоминопластики, а любого другого хирургического вмешательства.

Корр.: Могут ли возникнуть осложнения после проведения абдоминопластики?

Светлана Пшонкина: Да, такое возможно. Причём, иногда осложнения возникают не из-за конкретного вида операции, в данном случае, абдоминопластики, а в принципе, хирургического вмешательства, так называемые общие осложнения. К ним можно отнести тромбоэмболию, послеоперационное кровотечение, воспаление и нагноение послеоперационной раны. Характерные именно для абдоминопластики осложнения — это серомы, когда под лоскутом накапливается жидкость и воспаляется послеоперационная рана. Но замечу, что в своей практике я нечасто сталкивалась с общехирургическими осложнениями после абдоминопластики. Чаще всего при этом виде операции могут наблюдаться серомы. Воспаление или нагноение послеоперационной раны тоже, к счастью, попадаются нечасто. Но эти осложнения считаются отдалёнными постоперационными. В большинстве случаев всё решается консервативными методами без повторной операции. Но весь реабилитационный период пациент должен наблюдаться у врача. Я советую своим пациентам в течение минимум двух недель быть на связи с хирургом, приходить на осмотры, на консультации раз в два-три дня. Так врач сможет вовремя заметить какое-либо осложнение и принять соответствующие меры, тем более, сейчас существует огромное множество диагностических методов.

Корр.: Какие методики по омоложению лица вы предпочитаете в своей работе?

Светлана Пшонкина: Я очень люблю заниматься проблемами омоложения лица, и в этом случае прибегаю к комбинированию методик. Когда я провожу омолаживающие или улучшающие внешность процедуры, то использую и радиочастотную, и нитевидные методики, плюс эндоскопическая техника. Совмещение этих методик даёт более эффективный результат омоложения, при условии, что мы не делаем больших разрезов, а всего лишь выполняем проколы в невидимых местах. Эффект от такой процедуры может превзойти даже результат подтяжки лица. Хирургическая операция является первым пунктом, когда создаётся база для проведения дальнейших процедур. И, конечно, необходимо поддерживать достигнутый эффект.

Корр.: Каким образом происходит реабилитация ваших пациентов?

Светлана Пшонкина: Для каждой пластической операции я разработала специальный алгоритм ведения пациентов и назначения, которые выдаются в каждом конкретном случае. После выписки пациент получает все необходимые рекомендации, какие препараты и сколько раз в день принимать. Все назначения прописываются и в выписном эпикризе, чтобы пациент всегда мог посмотреть, напомнить себе. И, конечно, консультации, будь то по телефону или очные. У каждой пластической операции существуют своя специфика. Если мы говорим об операциях на лице, то необходимо носить давящую повязку в течение определённого времени и использовать рекомендованные крема и мази. Те же самые требования действуют и при маммопластике, когда пациентка должна носить компрессионное бельё. В случае липосакции и абдоминопластики — это специальные бандажи и комбинезоны. Ещё выписывают препараты, снижающие отёчность и болевой синдром. Но болевые ощущения очень редко тревожат пациентов. Наиболее часто встречающееся постоперационное неудобство — отёки. И если присутствуют гематомы, то здесь, конечно, проявляются синяки и, возможно, кровоизлияния. Поэтому я тщательно наблюдаю всех своих пациентов. Иногда прописываю физиопроцедуры, которые, по большей части, доступны в любом месте.

Корр.: Вы не только практикующий хирург, но и преподаватель. Расскажите об этом.

Светлана Пшонкина

Светлана Пшонкина: Я преподаю в Российском Университете Дружбы Народов имени Патриса Лумумбы. В этом престижном и авторитетном вузе работает высокопрофессиональный преподавательский состав. Одним из приоритетных направлений университета вполне можно назвать медицину. Специальное обучение пластической хирургии в РУДН начали проводить одними из первых. Я горда, что преподаю здесь. Я провожу занятия по пластической хирургии у будущих врачей-косметологов. Этот курс пополнит их багаж знаний именно в сфере пластических операций. В плане обучения заметно развитие, которое обеспечили наши лучшие представители пластической хирургии. Именно с их помощью, благодаря их работе стали проводиться различные семинары, конференции, основывались кафедры. Кроме того, на сегодняшний день очень много возможностей существует и для самообразования — конференции, прямые трансляции из операционных, живая хирургия, живые объяснения. Существуют все условия, чтобы получить высококачественное образование. Добавьте к этому возможность общения и обмена опытом с зарубежными специалистами.

Я люблю заниматься омоложением лица, и в этом случае прибегаю к комбинированию методик: нитевых, RF и эндоскопических

Корр.: Можете ли Вы сказать, что был в Вашей практике опыт, который Вам особенно запомнился?

Светлана Пшонкина: Я помню всех своих пациентов и каждую операцию. Но случается, что люди обращаются с такими проблемами, которые нельзя назвать обычным клиническим случаем. Я с удовольствием занимаюсь ринопластикой, особенно реконструкцией носа, когда возвращаешь пациенту форму носа, повреждённого ввиду разных обстоятельств. Не так давно ко мне обратилась женщина 52-ух лет с проблемой рубцовой деформации кончика носа. Можно сказать, что его почти не было, будто бы у носа была только спинка. Выглядел нос будто откушенный, а в действительности это была родовая травма. Женщина приехала из региона. Оказалось, что она всё-таки пыталась ранее исправить этот недостаток, но проведённая операция была неудачной. Я вправду редко сталкиваюсь с такими случаями в своей работе, но решила, что помогу ей. Я смогла восстановить ей форму носа, и честно говоря, я горда собой, что мне это удалось.

Другой случай относится к абдоминопластике. Пациентка тоже из региона. 6 лет назад ей была проведена большая полостная операция, онкологическая, последствием которой стала грыжа просто невероятных размеров. Вся передняя брюшная стенка была грыжевым выпячиванием. А сама женщина была довольно небольшая, с излишним весом. Ей я тоже решила помочь. Причём не только удалить грыжу, но и провести абдоминопластику, чтобы сделать её живот красивым, вернуть его первоначальную форму, без рубцов. Операция была сложной, я выполняла её совместно с моим коллегой — общим хирургом, профессором. Мы использовали сетчатые трансплантаты и вмешательство на самих мышечных образованиях. В результате мы удалили большой участок кожного фартука и излишков кожи. После операции пациентка стала носить одежду на 4 размера меньше.

Корр.: Чем руководствоваться при выборе пластического хирурга?

Светлана Пшонкина: Нужно учесть все возможные моменты при выборе доктора и клиники. Я считаю, что сначала необходимо определиться с выбором врача. Для этого следует проверить документы, удостоверяющие степень образования хирурга. Пациент может задавать все интересующего его вопросы и по ответам доктора судить о том, насколько квалифицированным специалистом является этот хирург. Обязательно смотрите портфолио врача, результаты его предыдущих операций. Немаловажную роль играет выбор клиники. Учреждение так же, как и врач, должно иметь необходимые лицензии и документально подтвердить легитимность проведения операций в данном медицинском центре. Отзывы пациентов могут помочь в выборе специалиста, но учтите, что мнения бывают довольно субъективными. Однако если врач пользуется авторитетом среди своих коллег, то уровень доверия такому хирургу, безусловно, повышается в геометрической прогрессии.

Вы можете записаться на консультацию к Светлане Пшонкиной по телефону: +7 (495) 773-04-54

Читайте также

Светлана Пшонкина Лауреаты премии diamond beauty 2016 18.04.2016
Светлана Пшонкина Лауреаты премии diamond beauty 2016 02.02.2016