— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: +7 (495) 654-56-64
04.12.2016 15:32

Пластический хирург Светлана Пшонкина

Ринопластика без прикрас — вся правда о ринопластике

Алина Березовская

Довольно часто можно встретить такие определения ринопластики, как «легкая операция», «бескровная операция» и прочее. Исходя из такого представления, пациенты ошибочно полагают, что никаких рисков не существует. Это, к сожалению, далеко не так. Безответственный подход к выбору пластического хирурга зачастую приводит к негативным последствиям, о чем говорят цифры статистики — количество переделок в последнее время выросло в разы. О том, почему ринопластику нельзя называть «легкой операций» и с какими сложностями могут столкнуться пациенты, мы поговорили с к.м.н., пластическим хирургом, лауреатом Национальной премии My Surgeon в номинации «Лучший хирург по ринопластике» — Светланой Юрьевной Пшонкиной.

Корр.: Светлана Юрьевна, почему ринопластику нельзя назвать «легкой» пластической операцией?

Светлана Пшонкина: Это делать нельзя уже потому, что ринопластика — это операция. Это не процедура! Организм пациента подвергается хирургическому вмешательству с применением наркоза, что уже не является признаком «легкости». Кроме того, ринопластика включена в перечень самых сложных с технической точки зрения пластических операций. Мировая статистика показывает, что процент осложнений после этой операции самый высокий. Так же высок и процент неудовлетворенных эстетической стороной результата.

Корр.: Почему пациенты остаются разочарованными в результатах ринопластики?

Светлана Пшонкина: В качестве оснований для предъявления претензий со стороны пациентов можно рассматривать функциональные и эстетические аспекты. Довольно часто после проведения ринопластики у пациентов возникают сложности с дыханием, чего, по определению, не должно быть после этой операции, ведь главный принцип нашей работы — не навреди. Сложности с дыханием после ринопластики могут возникнуть вследствие внутренних отеков или гематом, перфорации носовой перегородки, абсцесса, перелома решетчатой кости и т.д. Ошибки, допущенные в ходе операции на костной или хрящевой ткани, в подавляющем большинстве случаев требуют проведения повторной операции. Помимо функциональных проблем пациенты могут столкнуться и с эстетическими — визуальными. Среди эстетических претензий — кривой нос, толстый кончик, вздернутый или опущенный кончик, грубые наружные рубцы и т.д.

Корр.: Как пациенту обезопасить себя от неудачной ринопластики?

Светлана Пшонкина: В первую очередь, следует более внимательно выбирать пластического хирурга. Допустить «техническую» ошибку в ходе проведения ринопластики очень легко. Молодые неопытные специалисты часто с этим сталкиваются. Кроме того, ринопластика требует строгого «математического расчета». Нужно учитывать, что со временем нос под действием гравитационных сил и в силу возрастных изменений опустится. Кроме того, необходимым условием успешной операции является учет других параметров лица. А это уже не столько «математическая», сколько эстетическая составляющая. К сожалению, далеко не у всех специалистов все хорошо с эстетикой. Помимо всего, в ринопластике важен опыт. Только опытный пластический хирург сможет свести к минимуму все «технические» риски. Далее. Если у пациента проблемы функционального характера, то необходимо обращаться к пластическому хирургу с ЛОР-специализацией. Многие столичные пластические хирурги довольно часто приглашают ЛОР-ов для проведения совместной операции. С одной стороны, это хорошо. С другой, плохо. Носом нельзя заниматься «в 4 руки».

Корр.: Вы затронули вопрос «техники» и эстетики. «Технике» можно научиться. А вот что делать, если нет эстетического вкуса? Как его привить?

Светлана Пшонкина: Чувство эстетики должно быть врожденным. Выработать его, конечно, можно. Но это сложнее. У нынешних ординаторов появилась хорошая возможность «воспитать» в себе чувство прекрасного. По инициативе Н.Е. Мантуровой в ГМИИ им. А.С. Пушкина проводится образовательная программа, в рамках которой ведущие представители искусства читают лекции и знакомят ординаторов с прекрасным. Надеюсь, что в будущем это скажется на эстетической составляющей будущих специалистов.

Реабилитационный период после пластики носа не может длиться 2-3 дня! Минимум неделя!

Корр.: Светлана Юрьевна, стоит ли верить обещаниям «восстановиться после ринопластики за 2-3 дня»?

Светлана Пшонкина: Конечно нет! Это явный обман! Пациентов сознательно вводят в заблуждение. Вообще что такое ринопластика? Это трехуровневое хирургическое вмешательство — в ходе операции пластический хирург работает с кожными, хрящевыми и костными тканями. По природе своей заживление после такой операции не может проходить быстро. Возможно, я кого-то из пациентов разочарую, но за 2-3 дня после ринопластики восстановиться не получится.

Корр.: Сколько дней нужно для полного восстановления после операции?

Светлана Пшонкина: Полный цикл восстановления после ринопластики длится 3-4 недели. За это время большая часть отеков спадает, проходят синяки, восстанавливается дыхание, нос обретает красивую форму. Полностью отеки спадут через 3-4 месяца, у кого-то они могут и полгода держаться, но уже через месяц после операции пациент может сказать — доволен он результатом или нет. На работу можно будет выйти через 7-10 дней, кому-то удается это сделать и раньше, тщательно замаскировав синяки.

Корр.: Отечность, синяки, временная потеря чувствительности кончика носа — это обычные явления в период реабилитации. Какие явления все же должны насторожить пациента?

Светлана Пшонкина: Осложнения могут быть разного характера. К примеру, инфицирование и последствия этого явления, некроз мягких тканей, расхождение швов. Пациенту в период реабилитации следует быть более внимательным и при малейших вопросах обращаться за консультацией и помощью оперировавшего пластического хирурга. На ранних сроках выявленные осложнения могут быть устранены без вреда для пациента.

Корр.: Почему возникают осложнения? Являются ли ошибки хирургов единственным фактором, приводящим к негативному исходу?

Светлана Пшонкина: Нередко осложнения возникают из-за самих пациентов, которые не всегда в строгости следуют рекомендациям пластических хирургов. Дисциплина превыше всего, поэтому я достаточно строга в период восстановления со своими пациентами. Ведь к конечному результату приводит не только хорошо выполненная мной работа, но и старания самого пациента. Часть осложнений может возникнуть ввиду индивидуальных особенностей организма пациента. Но это лишь малая часть от общего числа осложнений.

Корр.: Светлана Юрьевна, благодарю Вас за беседу. Надеюсь, что мы помогли многих пациентам избежать в будущем серьезных осложнений после ринопластики.

Читайте также

Комментарии