— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: 8 800 500-98-34
20.10.2017 14:05

Пластический хирург Светлана Пшонкина

Послеродовая пластика живота становится всё более востребованной

Александра Штольц
Пластический хирург Светлана Пшонкина

После беременности и родов женское тело, как правило, в значительной мере утрачивает свою привлекательность. Обвисший, дряблый живот выглядит отнюдь не эстетично, становится причиной неуверенности в себе. О вопросах решения перечисленных проблем мы побеседовали с пластическим хирургом Светланой Пшонкиной. Эксперт рассказала главные нюансы операции, позволяющей восстановить контуры абдоминальной зоны.

Корр.: Светлана Юрьевна, к специалистам Вашего профиля часто обращаются мамочки, которые не смогли реанимировать фигуру самостоятельно и сделали вывод, что выход только один — пластика. Кому, на Ваш профессиональный взгляд, без хирургического вмешательства действительно не обойтись?

Светлана Пшонкина: Я рекомендую абдоминопластику тем пациенткам, у которых имеется избыток кожи передней брюшной стенки. Он образуется при резком изменении веса. Еще одной распространенной послеродовой проблемой является кожно-жировая деформация живота. Большой, выпуклый «фартук», который не удается замаскировать одеждой, устраняется хирургическим путем.

Показаниями к абдоминопластике также являются диастаз с грыжами пупочного кольца, полосовидная атрофодермия, перерастяжение мышечно-апоневротического слоя, птоз и дряблость мягких тканей. Посредством интенсивных тренировок, фитнеса и строгих диет от таких дефектов не избавиться.

Корр.: Как скоро после рождения ребенка можно планировать операцию?

Светлана Пшонкина: Абдоминопластику стоит делать не ранее чем через 12 месяцев после окончания периода лактации и, разумеется, только при условии отсутствия противопоказаний.

Абдоминопластику стоит делать не ранее чем через 12 месяцев после окончания периода лактации

Корр.: Можно ли делать хирургическую коррекцию живота, если родоразрешение прошло путем кесарева сечения? Или это опасно?

Светлана Пшонкина: Женщинам, произведшим на свет потомство таким образом, можно и порой даже нужно делать пластику. Дело в том, что после кесарева сечения над швом остается большая кожно-жировая складка, она заметно провисает и со временем может опускаться до паховой зоны.

Если до беременности представительница прекрасного пола занималась спортом и могла похвастаться крепким прессом, то живот восстановится самостоятельно. Но если она вела малоподвижный образ жизни — скорее всего, стенки живота очень слабые, легко растягиваются, а значит может образоваться кожно-жировой фартук.

Что касается рисков для здоровья, они минимальны. Если пациентка придерживается моих рекомендаций, осложнения не возникают. В противном случае может развиться кровотечение, образоваться осумкованное скопление прозрачной жидкости в ране. Но в моей практике подобных инцидентов, к счастью, никогда не было.

Послеродовая пластика живота

Корр.: Какие методы послеродовой пластики живота Вы практикуете? И какому из них отдаете предпочтение?

Светлана Пшонкина: Мы практикуем классическую абдоминопластику с выполнением поперечных разрезов в лобковой зоне и около пупка для удаления избыточной жировой ткани и подтяжки мышц брюшного пресса. Хирургическое вмешательство сложное, длится около 2,5-4 часов, но результат стоит усилий и времени. Такой метод оптимален если у женщины птоз жирового фартука 3-ей или 4-ой степени.

Высоким спросом у моих пациенток пользуется миниабдоминопластика — щадящая, малотравматичная операция. В ходе нее иссекается клетчатка и кожа. Разрез небольшой, делается по линии складки в зоне над лобком. Но такой метод актуален только при незначительной выраженности дефекта.

Что касается личных профессиональных предпочтений, я нахожу много плюсов в эндоскопической пластике живота. Она также считается щадящей. Выполняется следующим образом: в полости над соединительно-тканной пластинкой прямых мышц (апоневроз) делаются небольшие проколы. С помощью специальных инструментов ушиваются и стягиваю мышечные волокна. За счет таких манипуляций успешно восстанавливаются контуры живота. Этот метод подходит пациенткам без избыточного веса.

Корр.: Светлана Юрьевна, а как быть женщинам, которые уже сейчас нуждаются в абдоминопластике, но в дальнейшем планируют зачать еще одного ребенка? Как изменится живот после следующих родов? Придется ли снов прибегать к хирургическому вмешательству?

Светлана Пшонкина: Во-первых, следует помнить, что беременность можно планировать не раньше, чем через 1-1,5 года после операции. Поврежденные ткани должны полностью зажить и восстановиться. Риск появления эстетических дефектов, конечно, имеется. Ввиду этого я советую операцию тем пациенткам, которые уже выполнили свою главную миссию. Повторная абдоминопластика возможна, но это огромный стресс для всего организма.

Корр.: Каких ограничений нужно придерживаться в реабилитационном периоде? Как долго он длится и является ли болезненным?

Послеродовое восстановление

Светлана Юрьевна: Во-первых, следует исключить любые физические нагрузки: никаких резких движений, тяжестей, тренировок и т.д. Также около недели придется обходится без душа, потому что послеоперационную рану нельзя мочить. Около месяца нужно носить компрессионное белье.

В раннем реабилитационном периоде болезненность, отечность и гематомы — нормальные явления. Чтобы уменьшить дискомфорт, я назначаю антибиотики и обезболивающие препараты.

После классической абдоминопластики организм восстанавливается 2-4 месяца, а после миниабдоминопластики и эндоскопической операции — всего 2-4 недели. Если пациентка следует моим рекомендациям, посещает все плановые осмотры — реабилитационный период будет не только легким, но и быстрым.

Читайте также

Комментарии