— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: 8 800 500-98-34
06.08.2018 16:41

Пластический хирург Валерий Стайсупов

Гениопластика создает гармонию в зоне шейно-подборочного угла

Регина Волоченко
Пластический хирург Валерий Стайсупов

Точеный профиль невозможен без идеального подбородка. Недоразвитый или чрезмерно выступающий, слишком острый или чересчур массивный, он может приносить своему обладателю расстройства, если человеку не нравится его внешний вид. Если анатомическое строение нижней челюсти приносит серьезный дискомфорт из-за эмоциональных переживаний, заставляет испытывать неуверенность в себе, то зачастую человек решает кардинально изменить ситуацию и поэтому обращается к пластическому хирургу. Операция по коррекции формы и размера подбородка называется гениопластикой. Как она проводится, какие показания и методики существуют, мы спросили у известного российского специалиста, ведущего пластического хирурга клиники «СПИКА» Стайсупова Валерия Юрьевича.

Корр.: Здравствуйте, Валерий Юрьевич. К решению сделать пластику подбородка все приходят наверняка по разным причинам. Можете рассказать, какие есть показания к проведению хирургического вмешательства?

Валерий Стайсупов: Добрый день! Почти все наши пациенты обращаются за хирургической коррекцией подбородка по эстетическим причинам. Их не устраивает внешний вид, не нравится своё лицо в нижней трети, поэтому они хотят сделать операцию, чтобы наконец обрести гармоничные черты. Как правило, причинами, или иначе говоря, показаниями к гениопластике являются три анатомические особенности: чрезмерно массивный и выдающийся подбородок, недостаточно развитый или же асимметричный. Возникает последняя либо из-за неправильного развития лицевого скелета, нижней челюсти в частности, либо (что чаще) это последствия травм.

У обычного человека развитие подбородочных костей происходит до 18 лет в среднем, поэтому коррекционные операции и проводятся с момента совершеннолетия. Кроме, конечно, случаев, когда речь идет о каких-то функциональных патологических процессов. Тогда оперируют и в более раннем возрасте.

Корр.: И пластическая операция способна устранить все перечисленные недостатки подбородочной области?

Валерий Стайсупов: Да. Существует гениопластика помогает уменьшить или увеличить нижнюю часть челюсти, устранить асимметрию. Причем, пластическая операция не просто устраняет эти несовершенства, но создает гармонию в зоне шейно-подборочного угла.

Остеотомия с костно-пластической трансформацией может применяться в обоих случаях — для уменьшения или увеличения нижней части челюсти

Корр.: Исходя из показаний, я предполагаю, что существует несколько методик хирургической коррекции?

Валерий Стайсупов: Да, гениопластика включает три основных способа коррекции. Это остеотомия с костно-пластической трансформацией, установка имплантатов или липофилинг.

Корр.: Расскажите подробнее о каждой методике, пожалуйста. В каких случаях хирург выбирает какую-то конкретную, что влияет на это?

Валерий Стайсупов: Давайте по порядку. Остеотомия с костно-пластической трансформацией может применяться в обоих случаях — для уменьшения или увеличения нижней части челюсти. Данный метод используется и для коррекции врожденных или приобретенных деформаций.

Техника проведения операции довольно сложная, но я расскажу о ней в двух чертах. Доступ представляет собой внутриротовой разрез по слизистой оболочке или внешний разрез в подбородочной области. В начале операции удаляется часть нижнечелюстной кости, а затем, в зависимости от типа коррекции, его или смещают вперед (при увеличении), или назад ( при уменьшении). Чтобы прикрепить костный фрагмент, используются титановые пластины. Они безопасны для здоровья, поскольку титан не отторгается организмом. Результат остеотомии длится всю жизнь, реабилитация занимает немного времени. Чем особенно хорош этот метод? Он может использоваться при любых дефектах и несовершенствах интересуемой нас зоны.

Далее — установка имплантатов. Этот метод помогает, если нужно увеличить подбородок. В качестве имплантов используются хрящевые фрагменты из тканей самого пациента или силиконовые эндопротезы. Что лучше — хрящ или силикон, сказать трудно. Первый не вызывает аллергических реакций, поскольку это ткань самого пациента, у инородного материала, в качестве которого выступает силикон, такой риск всё-таки присутствует. Однако у некоторых пациентов (в редких случаях) хрящ может рассосаться, в то время как у силикона такой «опции» нет. При выборе имплантата учитывается желание пациента и индивидуальные особенности его организма. Как бы то ни было, установка имплантата проводится через внутриротовой доступ, так что никаких следов на поверхности кожи не останется. Реабилитация проходит короче, потому что не было травмирования костных структур.

Гениопластика

Ну и последний метод, это липофилинг. С его помощью также можно увеличить подбородочную область или устранить асимметрию. Операция подразумевает собой пересадку жировых клеток (адипоцитов) самого пациента из так называемых донорских зон в область подбородка. Как правило, клетки пересаживаются из зоны живота или ягодиц. Жировой материал вводится в нижнечелюстную область при помощи инъекций, так что никаких разрезов не проводится, и заживление тканей, приживление пересаженных адипоцитов занимает совсем немного времени.

Корр.: Звучит довольно обстоятельно. А готовиться к операции нужно так же? Я имею в виду, есть ли какие-то дополнительные обследования, кроме элементарных анализов крови, ЭКГ и т.д.?

Валерий Стайсупов: Вы правы. Предоперационное обследование включает дополнительные анализы. Во-первых, перед операцией пациент должен пройти осмотр у стоматолога насчет прикуса. Если он нарушен, то скорее всего, нужно будет его исправить перед гениопластикой. А еще нужно сделать антропометрию лица и рентген лица в нескольких проекциях. Данные этих обследований применяются в ходе компьютерного моделирования будущего результата операции.

Пластику подбородка можно совместить с другими операциями

Корр.: Ротовая полость способна принести сильный дискомфорт, когда становится невозможно принимать пищу. Скажите, как пациенты переносят реабилитационный период? Сильные ли трудности испытывают после пластики подбородка?

Валерий Стайсупов: Вы так говорите, будто бы после гениопластики они совсем не будут есть. На самом деле после пластической операции дискомфорт действительно присутствует, но всё это в умеренных пределах. Первое время у ряда пациентов может наблюдаться частичное онемение в прооперированной области, будет отек. Возможны небольшие боли, которые можно купировать обезболивающими препаратами. А чтобы меньше проблем с приемом пищи, пациенту нужно есть теплые кашеобразные блюда. Чтобы не причинять самому себе трудности, не стоит намеренно есть горячую или твердую пищу. Ещё во время реабилитации будут действовать определенные ограничения касаемо физической нагрузки и теплового воздействия, также пациент в период восстановления должен обязательно носить компрессионную повязку.

Корр.: Валерий Юрьевич, может ли гениопластика проводиться не только как самостоятельная операция?

Валерий Стайсупов: Да, безусловно. Пластику подбородка можно совместить с другими операциями. Очень часто ее сочетают с ринопластикой, поскольку многие пациенты хотят сделать идеальный профиль, для которого они корректируют нос и подбородок. Нередко дополняют гениопластику липосакцией так называемого «второго» подбородка, или омоложением нижней трети лица.

Читайте также

Пластический хирург Андрей Некрасов Авторская колонка 02.07.2018 5

Комментарии