— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: 8 800 500-98-34
24.10.2018 10:19

Пластический хирург Галина Хрущ

Женщины в США выбирают круглые имплантаты, а в России — анатомические

Регина Волоченко
Пластический хирург Галина Хрущ.

Увеличение груди никогда не выйдет из списка самых популярных пластических операций, потому что не всем женщинам природа дарит красивые и пышные формы. Современная же медицина достигла такого высокого уровня, что способна исправлять ошибки природы и создавать, а также возвращать упругий и объемный бюст всем желающим. На сегодня почти искоренены мифы о возможном разрыве грудных имплантов, невозможности летать на самолете и других неверных утверждений об эстетической коррекции молочных желез, но тема увеличения груди всегда остается актуальной. Сегодня об этой операции мы поговорим с известным пластическим хирургом, у которого маммопластика является одной из любимых. Наш эксперт — Хрущ Галина Викторовна.

Корр.: Галина Викторовна, здравствуйте! Хирургическое увеличение груди сегодня захватило мир, и я думаю, что это не будет преувеличением. Скажите, есть ли разница между предпочтениями пациенток зарубежных и российских?

Галина Хрущ: Добрый день. Да, вы правы, операция очень востребована, делают ее женщины разных возрастов и профессий, практически в каждой стране мира. Если говорить об эстетических канонах красоты, то они действительно разнятся. Исходя из своего практического опыта (работы, зарубежных стажировок, посещений международных мастер-классов), я могу вам сказать, что женщины в США и Латинской Америке обычно выбирают круглые имплантаты. А наши с вами соотечественницы, а также жительницы стран СНГ чаще всего склоняются к более естественным формам и потому — анатомическим (каплевидным) имплантатам.

Под грудную мышцу имплантат устанавливается тогда, если у женщины имеется дефицит молочной железы

Корр.: Наиболее надежным и распространенным методом увеличения груди сегодня остается установка имплантатов. Их можно устанавливать под грудную мышцу, под фасцию, под железу… Для пациента это не всегда понятно, поэтому хотелось, чтобы вы прокомментировали особенности этих техник.

Галина Хрущ: Здесь главную роль играют индивидуальные анатомические особенности пациента. Своё влияние на то, где будет установлен имплантат, оказывает и его размер. Если говорить коротко, то под грудную мышцу имплантат устанавливается тогда, если у женщины имеется дефицит молочной железы. В данном случае грудная мышца полностью накроет эндопротез, что позволит снизить возможность его контурирования.

Если у пациентки достаточный объем груди, то «ложе» имплантата формируется под молочной железой. Мы не задействуем тут мышцы, что позволяет сократить реабилитационный период после операции.

Ну а самым оптимальным я считаю вариант установки имплантата под фасцию грудной мышцы. При этой технике соединительные ткани обволакивают и надежно фиксируют эндопротез в новом положении. Тут ткани отлично покрывают имплантат, что устраняет вероятность контурирования через кожу. И восстановление тоже не занимает много времени.

Пластический хирург Галина Хрущ в операционной

Пациенту, возможно, бывает не всегда понятно, когда он самостоятельно об этом читает, но на консультации мы этот вопрос обязательно обсуждаем, рассматриваем разные варианты, в зависимости от анатомического строения женщины и, конечно, выбираем наиболее подходящий в каждом конкретном случае вариант. Это очень важный момент, потому что от сделанного нами выбора зависит, насколько эстетично будет выглядеть результат операции.

Корр.: Скажите, существуют ли какие-то анатомические особенности, которые усложняют операцию?

Галина Хрущ: Какой бы сложной ни была операция, я всегда справляюсь с поставленной задачей. Многолетний опыт позволяет принимать верные решения в любой ситуации. Но если сказать об общих моментах, которые заставляют проводить дополнительные манипуляции в ходе маммопластики, то да, они действительно существуют. Во-первых, это асимметрия, которая в той или иной степени свойственна каждой женщине. В ряде случаев после установки имплантатов диспропорция может стать более выраженной, поэтому при сильной асимметрии мы разрабатываем другой план операции. Во-вторых, при наличии птоза у пациентки не всегда может быть достаточно эндопротезирования. Чаще всего всё-таки необходимо проводить подтяжку молочных желез.

Увеличить грудь липофилингом можно максимум на 1-2 размера

И еще есть такая особенность, как широкое межгрудное пространство. Оно не относится к противопоказаниям, но иногда пациенты хотят сделать это расстояние минимальным, что может привести к сглаживанию межгрудной складки, иначе говоря — синмастии.

Корр.: А если хотят увеличить тубулярную грудь? Как проводится операция, если молочные железы неправильно сформированы и имеют не привычную полусферическую, а вытянутую форму?

Галина Хрущ: Тубулярную грудь лучше вообще корректировать в два этапа. На первом этапе устранить тубулу, на втором — увеличивать объем имплантами. В этом случае в первую очередь устраняется дефект, а затем уже решается эстетический вопрос.

Пластический хирург Галина Хрущ оперирует

Корр.: Еще очень часто интересуются о видимости послеоперационных швов. Насколько они будут незаметными?

Галина Хрущ: Тут имеет значение, какой доступ будет применен. Всего их три — подгрудный (инфрамаммарный), подмышечный и периареолярный. В любом случае грамотный хирург наложит максимально аккуратные швы, благодаря чему рубцы будут очень тонкие и плоские, такого же цвета, как и окружающая его кожа.

Наиболее незаметным является рубец при периареолярном доступе, поскольку разрез идет по границе ареолы — пигментированного участка кожи, что позволяет ему стать невидимым после заживления тканей. При инфрамаммарном доступе разрез располагается под грудью, а при подмышечном — в области подмышечной впадины. Конечно, пациенткам идеальным кажется первый вариант, но не всегда можно его использовать из-за определенных анатомических особенностей организма. Так что здесь, как и везде в пластической хирургии, первостепенным является уровень профессионализма врача, а не выбранная методика. Высококвалифицированный специалист создаст максимально незаметный рубец, вне зависимости от используемой хирургической техники.

Корр.: Галина Викторовна, что вы предлагаете и можете ли предложить тем женщинам, которые одновременно хотят увеличить грудь и боятся установки имплантов? Что, если они не готовы к инородным телам в своем организме?

Галина Хрущ: Общеизвестно, что силиконовые имплантаты безвредны, но есть такая категория пациенток, которые принципиально избегают этот метод и, как вы выразились, против инородных тел. Этим женщинам я могу предложить методику липофилинга — увеличения молочных желез при помощи пересадки собственного жира пациенток. Из участков тела, где есть жировые отложения, клетки жира извлекаются, потом проходят обработку, после чего вводятся в корректируемую область. Операцию можно назвать относительно щадящей, но у нее есть ограничения, которые подойдут не всем. Так, увеличить грудь липофилингом можно только максимум на 1-2 размер.

Пластический хирург Галина Викторовна Хрущ

Очевидный минус методики — она не подойдет тем пациенткам, у кого нет достаточного количества жировых отложений. Если нечего извлекать, то нечего и пересаживать, согласитесь? И хотя липофилинг считается альтернативой эндопротезированию молочных желез, стоит сказать, что крайне мало женщин приходят к пластическому хирургу, чтобы лишь ненамного сделать грудь больше. Обычно пациентки приходят с целым комплексом проблем или запросом на более значительное увеличение, нежели 1 размер.

Корр.: Очень часто видела заметки хирургов, которые сетовали на то, что пациентки вдохновляются новыми формами и перестают тщательно соблюдать правило ношения компрессионного белья. Давайте еще раз напомним женщинам, почему так важно соблюдать эту рекомендацию.

Галина Хрущ: Действительно, ряд пациенток хочет как можно скорее продемонстрировать окружающим свои новые формы и раньше срока снимают компрессионное белье. Этого допускать нельзя, иначе можно вызвать осложнения. Компрессионное белье призвано зафиксировать импланты, как, впрочем, и ткани, в новом положении, снижает степень отечности, помогает швам аккуратно зажить. Если грудь не будет поддерживаться, то рубцы могут разойтись и уже не получатся тонкие и незаметные полоски, какими в идеале должен быть послеоперационный шов. Также фиксирующее белье помогает мышцам спины, позвоночнику и шее привыкнуть к увеличенной нагрузке. Носить белье придется в течение месяца, но это недолгий срок по сравнению с тем, что новая красивая грудь останется с вами навсегда.

Читайте также

Комментарии