30.12.2018 00:05

Пластический хирург Ирина Хрусталева

Удалять во время липосакции можно до 3 литров жира

Регина Волоченко
Пластический хирург Ирина Хрусталева

Коррекция формы и объемов тела при помощи пересадки жира — одно из популярных направлений в современной пластической хирургии. Липоскульптура, как довольно молодая методика, разделила профессиональное сообщество на два лагеря. Одни восхищены возможностями новой операции, другие подозревают повышенный риск при отдаленных последствиях. Что думает о пересадке жировых клеток как способе улучшения внешности д.м.н., пластический хирург Хрусталева Ирина Эдуардовна? Сегодня наше интервью посвящено особенностям телоконтурирующей операции и мифах, которые ее окружают.

Корр.: Насколько нова методика липоскульптуры и какие у неё есть возможности?

Ирина Хрусталева: Если брать во внимание первые способы использовать жир для коррекции контуров тела, то речь идет о 20-том веке. Вначале ученые и медики лишь исследовали, возможен ли вообще такой вариант. Жир пересаживали и в то время, но это были целые лоскуты кожи и жира, своеобразные блоки. Корректировать таким образом внешность на достойном уровне, естественно, не получалось. Современный вариант подразумевает использование клеток жира в виде графтов, мелких частиц, что открывает гораздо больше возможностей. При таком методе пересадки можно наполнять участки тела, где есть нехватка объема, становится реальным убрать эстетические дефекты, или же помочь в восстановлении пациентам, пострадавшим от травм или заболеваний.

Почему метод стал таким распространенным? Потому что пересаживается жир самого пациента, из-за чего отсутствует риск отторжения. Объем прижившегося пересаженного жира стал довольно высоким благодаря современным технологиям. При этом врачам стоит помнить, что не нужно пытаться пересадить всё и сразу. Именно это и будет ошибкой, что вызовет осложнения.

Корр.: А какое количество жира будет «перебором» для пересадки? Какой объем считается максимальным и при этом безопасным?

Ирина Хрусталева: В ходе операции по липоскульптуре есть определенные ограничения на количество жировой ткани, которую можно пересадить. В ином случае возрастает риск осложнений, иногда опасных для жизни. Так, в США ситуация с неудачными операциями по липофилингу ягодиц стала настолько серьезной, что Американское общество пластических хирургов даже выпустило специальный меморандум. В этом документе врачам порекомендовали не стараться максимизировать объемы, а остановиться на безопасных цифрах.

Удалять во время липосакции можно до 3 литров жировой клетчатки. Это и есть безопасный максимум. Если выбудете превышать эту цифру, то с каждым миллилитром будет повышаться и риск появления анемии, нарушения сердечно-сосудистой системы и патологии других органов.

При проведении липоскульптуры есть определенные ограничения на количество жировой ткани, которую можно пересадить

Корр.: Те люди, кто выступает против пластических операций, указывают, что после липофилинга пациент может получить не тот результат, на который рассчитывал. По мнению противников метода, липоскульптура сделает тело бугристым, причем, навсегда.

Ирина Хрусталева: Во время реабилитации, в первые дни, действительно могут присутствовать неровности рельефа, поскольку всё еще держатся отеки, организм восстанавливается после травмы и т.д. Уже через две недели отеки, как правило, исчезают сами собой. Кроме того, кожа должна сократиться после удаления жира, и на это тоже нужно время. Для ускорения процессов регенерации постоянно носится компрессионное белье. Всё это, вкупе с физиотерапевтическими реабилитационными процедурами, позволяет телу обрести желаемые контуры, даже при условии низкой эластичности кожи.

Корр.: Что делать, если после реабилитации на прооперированном участке тела до сих пор заметны бугры и неровности?

Ирина Хрусталева: Главное — не паниковать. Если наблюдаются впадины, то их можно скорректировать либо инъекциями коллагенстимулирующих филлеров, либо повторным липофилингом. Решить проблему выступающих неровностей будет труднее, особенно в периорбитальной области. Так что необходимо выбирать опытного хирурга, который специализируется именно на этом направлении, чтобы избежать риска подобных негативных последствий.

Плюсы и минусы липофилинга

Корр.: Часто липосакцию называют средством для ленивых. Мне же кажется это несправедливым, потому что после операции пациент не может пустить всё на самотек. Ему ведь нужно будет поддерживать созданную хирургом фигуру?

Ирина Хрусталева: При помощи липосакции пациенты стремятся избавиться от «жировых ловушек», которые не получается убрать путем тренировок или диет. Действительно, липосакция — это операция вовсе не для ленивых. Вы правы и в том, что после липосакции пациенту придется контролировать свой вес. Нет, при наборе массы тела жировые клетки появятся в прооперированной области в самую последнюю очередь, но эта зона будет выглядеть непривлекательно. Если же делать в том же месте повторную липосакцию, она уже не даст таких впечатляющих результатов из-за наличия там рубцовой ткани.

После липофилинга пациент также обязан следить за фигурой, потому что пересаженный жир ведет себя как «родной» — то есть также увеличивается при наборе веса. Но не нужно из-за этого отказываться от пластической операции. Думаю, стоит рассматривать это, скорее, как еще одну причину для соблюдения здорового образа жизни и правильного питания. В любом случае, это позитивно скажется на здоровье.

Корр.: Расскажите, пожалуйста, приходится ли что-то дополнительно объяснять пациентам, которые при помощи пластики хотят улучшить свою фигуру? Развеивать какие-нибудь мифы?

Ирина Хрусталева: Нередко пациенты просят сделать липосакцию, но при этом говорят категорическое «нет» абдоминопластике, поскольку последняя оставляет рубец. Но состояние кожи у всех разное, не у каждого пациента она гарантированно сократится сама. В таких случаях нужно объяснять пациенту , что без пластики живота не получить эстетический результат, на который он рассчитывает. Другой распространенный случай — когда человек хочет сделать только абдоминопластику, но при этом у него есть избыточные жировые отложения в области боков и спины, ягодиц. Пациент не хочет делать липосакцию этих частей тела или,возможно, даже бодилифтинг, но тут мы его обязательно предупреждаем, что без комплексного подхода он не сможет стать обладателем красивого силуэта.

После липосакции, как и после липофилинга, пациенту придется контролировать свой вес

Корр.: Мне кажется, что пациенты до сих пор немного опасливо относятся к пластике живота. Всё-таки абдоминопластика отличается долгой и относительно сложной реабилитацией.

Ирина Хрусталева: Современные методы сделали абдоминопластику более щадящей операцией. В настоящий момент уже нет того объемного отслаивания кожно-жирового лоскута, мы сохраняем максимальное число сосудов.

Тем не менее, пластика живота по-прежнему остается одной из самых масштабных операций, отличающейся высоким риском возможных осложнений. Уровень этого риска повышается пропорционально весу человека, так что на операционный стол нужно ложиться уже похудевшим. Да и в целом, абдоминопластика — это не только сама операция, но и подготовительный этап к ней. Если у пациента есть большое расхождение прямых мышц передней брюшной стенки, то ему нужно сначала носить специальный бандаж. Этот «корсет» поможет привыкнуть к тому, как в будущем будет выглядеть и чувствоваться сократившийся объем брюшной полости. Даже внутренние органы изменят своё положение. Такая подготовка весьма сложная для человека, ее выдерживают не все. Зато люди, которые с успехом выдержали это испытание, исполняют своё желание — получают красивую фигуру, здоровое тело и, конечно, повышение самооценки, потому что человека удовлетворяет его внешний вид, он вновь нравится сам себе.

Читайте также

Комментарии

  • 0
     aleksashka 9 января 2019 года в 10:20:31

    А почему только 3 литра? Я везде читала, что можно даже 5 удалять, главное, аккуратно всё делать?

  • 0
     wanillasky 9 января 2019 года в 15:47:16

    В отличие от корреспондента, я думаю, что пластику живота уже никто не боится. В том смысле, если человек задумывается об операции, то он уже вряд ли перестанет о ней размышлять и, в конце концов, всё-таки решится на нее, вне зависимости от каких-либо бывших страхов

    • 0
       kinder 10 января 2019 года в 10:10:07

      ну это для вас всё так просто.  Лично я вот до сих пор боюсь под наркоз ложиться. Видите, летом какие случаи были? Клиники дорогие, врачи хорошие — а проблема оказалась в некачественной анестезии. И всё, нет человека.

  • 0
     lindaespanola 10 января 2019 года в 21:25:01

    Хрусталева — это такой уважаемый эксперт в пластике. И мне очень интересно было мнение о липофилинге. Она ничего не имеет против, что для меня означает безопасность операции. Просто я уже начала сомневаться в пересадке жира, а то на форумах вообще такие страшилки пишут, причем ссылаясь на хирургов. А тут интервью прочитала и прям выдохнула

    • 0
       risinka 14 января 2019 года в 11:49:34

      я вот тоже не понимаю чисто отрицательного отношения хирургов, если они просто не умеют проводить эту операцию. Ну не умеешь, так сиди и не высовывайся, а то прям говорят, что пересадите жир и всё, ваша жизнь закончена. Ерунда всё это

  • 0
     minivinny 14 января 2019 года в 16:04:34

    Хорошее интервью! Люблю читать этого хирурга, она очень грамотный специалист. А еще мне нравится, что она женщина, потому что хирургов-мужчин много, а вот представительниц прекрасного пола в этой профессии гораздо меньше