04.02.2019 17:59

Пластический хирург Владимир Демченко

Идеальные грудные импланты уникальны для каждой пациентки

Регина Волоченко
Пластический хирург Владимир Демченко

Современные эталоны красоты вызывают у женщин желание изучать своё тело на предмет соответствия общепринятым стандартам. Будем откровенны, сегодня от размера и формы груди зависит многое. Удобно ли будет женщине с грудью определенного объема, как естественно будет смотреться бюст. Пусть сегодня не каждую женщину устраивает собственные формы, но это не повод, чтобы расстраиваться и перестать себя любить. Благодаря пластической хирургии можно скорректировать недостатки и превратить неидеальный бюст в «грудь мечты». Исходя из этих факторов, пациенты понимают, что к выбору хирурга, а также подходящих по всем параметрам имплантатов надо подойти основательно. Существуют различные методики и техники, а также и материалы, используемые в ходе маммопластики. Подробнее о маммопластике мы поговорили с пластическим хирургом из Краснодара Демченко Владимиром Александровичем.

Корр.: Расскажите о популярных имплантах на сегодняшний день?

Владимир Демченко: Ко мне приходят самые разные пациенты. И почти все из них просят об одном — поставить лучшие импланты, сделанные из качественных материалов. Однако спешу всех расстроить. Цена не всегда влияет на качество. И каких бы баснословных денег они не стоили, называть их идеальными только из-за стоимости не стоит, как и выбирать себе имплантаты, ориентируясь только на ценник.

При подборе имплантатов в первую очередь важны возраст, рост, вес, размер и форма груди, состояние и эластичность кожного покрова самой пациентки. Упругость кожи играет большую роль. Только учитывая эти факторы, врач может подобрать те самые, идеальные, имплантаты. От них зависит конечный результат — идеальная грудь.

Корр.: Владимир Александрович, а как выбираются импланты?

Владимир Демченко: Чуть выше я рассказал, как правильно подобрать оптимальный размер. Однако пожелания пациентки всегда будут стоять на первом месте. Обычно мы рекомендуем им на консультацию приносить с собой фотографию той груди, о которой они мечтают. А также фото бюста, который они ни за что не хотели бы получить. И такие сравнения, безусловно, помогают профессионалу своего дела выбрать те импланты, которые женщине подойдут лучше других. Не стоит забывать и про временные изменения веса, роста, толщины кожного покрова. Эти параметры дополнительно влияют на импланты, причем, негативно. Сегодня вы сделали операцию, а завтра похудели. В результате форма груди может измениться. То, что вчера смотрелось хорошо, сегодня может уже выглядеть непрезентабельно. Поэтому об этих фактах забывать не стоит.

Каких бы баснословных денег грудные импланты не стоили, называть их идеальными только из-за цены не стоит

Корр.: А форма имплантата может оказать какое-то особое влияние на новую грудь?

Владимир Демченко: В настоящее время все имплантаты похожи по своему производству и составу. В основе силикон, многослойная плотная оболочка. Внутри оболочки находится когезивный гель — масса силикона в виде плотного желе. Форма у всех эндопротезов разная: анатомическая, круглая, эргономическая.

Последняя форма появилась не так давно. Ряд имплантов такой формы уже представлены на отечественном рынке. Они почти идентичны круглым, однако отличаются внутренним составом — специальным гелем, который в вертикальном положении принимает более натуральный вид, он учитывает происходит распределение гравитационный нагрузки. Эргономические эндопротезы отличаются мягкостью, а в составе оболочки присутствует наночастички. Однако это не о том, что импланты сверхсовременные и уникальные. «Нано» в данном случае подразумевает мелкозернистую структуру. Другими словами, оболочка грудных протезов почти гладкая, что не дает ей сцепляться с другими тканями, так что область применения таких имплантов очень узкая.

Анатомические эндопротезы различаются по высоте, ширине и проекции. То есть их форма трехмерна, благодаря чему анатомический имплант самостоятельно создает необходимую модель молочной железы. Женщинам с тонким кожным покровом такие эндопротезы подойдут лучше других. Однако есть и некоторые нюансы.

И последняя форма — круглая. Имеет также проекцию, то есть высоту от основания.

Корр.: Может ли пациентка требовать те импланты, которые она пожелает?

Пластический хирург Владимир Демченко в операционной

Владимир Демченко: Требовать категорично, думаю, нет. Ее пожелания будут, безусловно, учитываться, но основополагающим фактором всё-таки остается ширина и высота груди, состояние кожи. Если на консультации толщина кожного покрова (так называемый пинч) при измерении превышает 3 см, то в конечном итоге не будет заметно большого различия между имплантами. А если у женщины тонкая кожа и пинч около 1,5 см, то здесь подойдут только анатомические эндопротезы. Именно таким моделям легче сформировать естественный вид молочной железы.

Корр.: У некоторых пациенток после маммопластики смещаются импланты. С чем это связано?

Владимир Демченко: Как я уже говорил, грудные протезы отличаются еще и по структуре. Существуют гладкие и текстурные импланты. Первые применялись в 80-х годах. При наблюдении было заключено следующее: они смещались из установленного места, переворачивались. Из-за гладкой поверхности не было связи с другими покровами. Чтобы скорректировать этот недостаток, была создана специальная шероховатая поверхность. Именно она создает сцепление тканей подобно функциям зимней резины.

Текстурированные импланты крепко фиксируются с окружающими тканями, поэтому риск смещения при использовании таких образцов крайне низок. Различают несколько видов структур. Например, шероховатость может создаваться благодаря нанесению на поверхность имплантата кристаллов соли. Они впиваются в поверхность, оставляя некий след. Соль затем убирают, но отпечаток остается.

Форма у всех эндопротезов разная: анатомическая, круглая, эргономическая

Еще текстура может сформироваться вследствие взаимодействия со специальной полиуретановой аппликацией-накладкой. Она также создает специальный отпечаток, но здесь существуют как плюсы, так и минусы. Подобные грудные эндопротезы имеют сильную адгезию — сцепление с тканями при ярко выраженной текстурной поверхности. В результате связь между карманом (местом) и имплантом очень крепкая. Поэтому эндопротезы не сдвигаются и не «убегают». Но стоит знать, что на поверхности такого импланта будут копиться все микробы и инфекции, присутствующие в молочной железе. Бактерии могут появиться тогда, когда начинается грудное вскармливание, из-за работы железы наружной секреции. Обычно данные микроорганизмы они не опасны для жизни, но при травмах, переохлаждении или абортах они могут вызвать воспаления в области груди.

Корр.: Расскажите о возможных осложнениях, которые могут иметь место при установке имплантатов.

Владимир Демченко: Стоит знать, что все при ношении имплантов образуются мелкие складочки. Даже если внутри будет находиться плотный гель, при определенных положениях тела или физических нагрузках, складки могут сформироваться с края грудной клетки. Ведь именно там нет мышц, способных скрыть эндопротезы. Необходимо понимать, что при различных движениях, наклонах вперед, складки могут стать еще заметнее, так как они растягивают кожную поверхность, но они обычно не влияют на его целостность.

А теперь подведу итог. Импланты все очень разные: по производству и по размеру, качеству и форме, по составу. Какие именно применить имплантаты, выбирают врач и пациентка. Но одно могу сказать точно — нет такого грудного протеза конкретной фирмы и определенного размера, который бы подошел всем женщинам без исключения. Как я уже сказал, чтобы подобрать идеальный имплант, учитывается много факторов. Во всем необходим индивидуальный подход.

Читайте также

Пластический хирург Владимир Корчак Авторская колонка 26.03.2019 6

Комментарии