25.03.2019 10:14

Пластический хирург Алексей Рубин

Эндоскопический лифтинг лица — омоложение и бьютификация

Диана Неверова
Пластический хирург Алексей Рубин

Молодость — недостаток, который быстро проходит. Эти слова Гёте стали классикой, однако сегодня лишь единицы согласятся с известным поэтом. Молодость и соответствующая внешность сегодня важны как никогда и являются преимуществом. Чтобы сохранить красоту и здоровье, цветущий вид и сияющую кожу, современные люди готовы на кардинальные решения. Пластические операции, скальпель, наркоз — раньше это было пугающим, сегодня же — элементарный способ побороть старение. Одним из методов устранить признаки увядания является эндоскопическая подтяжка лица. Почему у операции такое название, кто станет подходящим кандидатом и с какими возрастными изменениями она борется? Исчерпывающие ответы дал столичный пластический хирург с почти 30-летним стажем Рубин Алексей Игоревич. Сотрудник московского Института пластической хирургии и косметологии рассказал о щадящем омоложении лица.

Корр.: Здравствуйте, Алексей Игоревич. Нынешнее многообразие способов омоложения позволяет пациенту выбрать тот, что ему по душе. Как часто вы проводите малоинвазивные операции по коррекции возрастных изменений лица?

Алексей Рубин: Добрый день. Пациенты действительно предпочитают сегодня что-то щадящее и не требующее долгой реабилитации. Малотравматичных методик омоложения достаточно — это и эндоскопия, и нитевые технологии, короткорубцовые лифтинги. Количество таких коррекций возросло, как, впрочем, и число людей, обращающихся за помощью к пластическому хирургу.

Другой вопрос, что не всегда в конкретной ситуации достаточно малоинвазивных операций и может потребоваться классическая подтяжка, подразумевающая обширное и глубокое вмешательство. Если пациент старше 50 лет и у него выраженные морщины, птоз кожи, нечеткий овал лица, то здесь поможет только SMAS-лифтинг. Правда, сейчас люди задумываются об омоложении гораздо раньше — приходят 30-40-летние, которые хотят сделать минимальную подтяжку. Таким образом им удается при помощи минимального вмешательства получить продолжительный результат, благодаря которому можно вовсе исключить необходимость более глобальной операции.

Корр.: Эндоскопический лифтинг лица относят к малотравматичным и приписывают ему немало преимуществ перед классическими методиками. Справедливо?

При помощи эндоскопической подтяжки можно избавиться от опущения бровей и наружных уголков глаз, глубоких межбровных складок, носослезных борозд, морщин на лбу

Алексей Рубин: Абсолютно. Эндоскопическое оборудование — такой оптико-механический аппарат, имеющий систему передачи света и передачи изображения. Он вводится во внутренние ткани, а расположенная на нем мини-камера передает изображение операционного поля на экран монитора. Разрезы очень маленькие, не больше 2-3 см, так что послеоперационных следов практически не остается, тем более, что прячутся они в волосистой части головы, в ротовой полости… Этот вид фейслифтинга не подразумевает работы с глубокими структурами, так что вмешательство минимально и реабилитация намного короче, если сравнивать с тем же СМАС-подтяжкой или круговой. Риск возможных осложнений тоже намного ниже.

Корр.: С плюсами методики разобрались. А с какими конкретными проблемами внешности она может справиться?

Алексей Рубин: При помощи эндоскопической подтяжки можно избавиться от опущения бровей и наружных уголков глаз, глубоких межбровных складок, носослезных борозд, морщин на лбу. Можно подкорректировать опущенный кончик носа, ярко выраженные носогубные складки, морщины в области вокруг рта, небольшой птоз тканей щек. Если рассмотреть эти возрастные изменения в целом, то можно понять, что эндоскопическая методика применяется для омоложения верхней и средней трети лица. Но это должны быть начальные или умеренные проявления птоза и старения кожи. С более серьезными проблемами методика не справится.

Корр.: Как выполняется подтяжка верхней части лица при помощи эндоскопа? Где располагаются разрезы?

Алексей Рубин: Фейслифтинг проводится под наркозом, а маленькие разрезы выполняются в волосистой части головы. Через эти мини-доступы вводится эндоскоп, транслирующий изображение, а также инструменты, при помощи которых от кости отслаиваются мягкие ткани. Затем хирург перераспределяет их и закрепляет в новом положении при помощи эндотин. Отмечу, что отслаивается слой с минимальным числом кровеносных сосудов, что практически сводит к нулю риск кровотечения. Еще одним плюсом методики является факт, что она не травмирует нервные окончания и волосяные фолликулы.

Эндоскопический лифтинг лица

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей иногда даже заменяет блефаропластику. Бывает, люди обращаются с жалобой на нависающие веки, а я вижу, что коррекция век ни к чему и достаточно подтяжки лба, благодаря чему приподнимаются и веки, снова делая взгляд открытым.

Корр.: А если пациенту нужно подкорректировать среднюю треть лица? Техника операции та же?

Алексей Рубин: Почти, но разрезы тут делаем в височной области и в ротовой полости под верхней губой. Затем при помощи аппаратов мягкие ткани отслаиваются от надкостницы, подтягиваются и закрепляются в более молодом положении. Этот вид операции разглаживает морщины в носогубном треугольнике, приподнимает уголки рта.

Есть еще и эндоскопический височный лифтинг. Его редко делают как самостоятельную операцию, но она тоже эффективна. Главным ее предназначением является устранение «гусиных лапок» в области глаз, необходимость приподнять скулы и всё те же внешние уголки бровей. Разрез аналогично выполняется в височной области по линии роста волос, после чего проводятся остальные манипуляции.

Подчеркну, что эндоскопическая методика не подразумевает иссечения избытков кожи, только их распределение.

Корр.: То есть, если я вижу, что у меня второй подбородок и впечатляющие такие «брыли», то эндоскопия — уже не мой вариант?

Алексей Рубин: Условно говоря, да. Когда птозу подверглись даже глубокие анатомические структуры вроде мышечно-апоневротического слоя или если наблюдается значительный избыток растянутой и дряблой кожи, то вряд ли на консультации с пластическим хирургом вы будете говорить о малоинвазивных операциях. Сделать-то их можно, но ожидаемого результата они не принесут, проще говоря, такой подход нецелесообразен. Эндоскопия больше предназначена для более молодых пациентов — в среднем, от 30 до 45 лет.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей иногда даже заменяет блефаропластику

Корр.: От 30-ти? А не слишком ли рано?

Алексей Рубин: Да, так может показаться на первый взгляд. Просто иногда нависание кожи над верхними веками, ранее образование морщин на лбу может быть связано не сколько с процессами старения, а из-за наследственной предрасположенности. Получается, уже в 30 лет пациентка чувствует себя взрослее своего хронологического возраста и испытывает по этому поводу какие-либо комплексы. В таком случае многие прибегают к эндоскопической подтяжке лба и бровей, благодаря чему черты лица становятся в целом более приветливыми. Иногда этот вид фейслифтинга применяется не как омолаживающая, а бьютифицирующая операция, улучшающая внешний вид пациента.

Корр.: Вы знаете, вот всегда говорят о короткой реабилитации, о том, что она легко переносится. Это действительно так?

Алексей Рубин: Восстановительный период на самом деле занимает меньше времени и физически легче переносится пациентами. Но сказать, что реабилитация вовсе не требуется, будет неправильным, потому что происходит отслаивание тканей, а это требует заживления. В среднем, пациентам достаточно двух недель для восстановления — за это время сходят отеки и синячки. В первое время обязательно носится компрессионная повязка, исключаются физические нагрузки и действует еще ряд ограничений. Как бы то ни было, 14 дней достаточно, чтобы можно было выйти на публику. Это среднестатистический период, поскольку из-за индивидуальных особенностей процессы регенерации в организме могут как идти быстрее, так и немного дольше. Окончательно дать оценку своему новому внешнему виду можно через 4-5 недель после операции.

Корр.: Алексей Игоревич, спасибо, что нашли время для нашей беседы!

Читайте также

Комментарии