Пластический хирург Светлана Пшонкина

Культ молодости в современном обществе ценится как никогда раньше. Отдельные знаменитости подчеркивают свой выбор стареть естественно и без услуг косметолога и хирурга, но абсолютное большинство звёзд и непубличных людей стремится максимально долго сохранить молодой и привлекательный внешний вид. Большую помощь в достижении этой цели оказывают пластические хирурги, способные повернуть время вспять. Наиболее востребованная операция в таком случае — подтяжка лица. Почему стареет лицо и каким образом можно замедлить этот процесс? Влияет ли фейслифтинг на мимику? Правда ли, что азиатам противопоказан один из самых популярных способов омоложения? Ответы на эти и другие вопросы мы узнали в ходе интервью с известным московским специалистом по омолаживающим операциям. Наш собеседник — к.м.н., автор уникальных методик и неоднократный победитель Международных и российских премий в области красоты и здоровья, доктор Пшонкина Светлана Юрьевна.

Корр.: Добрый день! Светлана Юрьевна, первый вопрос может показаться банальным, но нашим читательницам очень хочется узнать ответ на него. Почему стареет лицо?

Светлана Пшонкина: Здравствуйте. По тем же причинам, что и остальные части тела. Старение — процесс естественный, хотя и не очень приятный для человека. После 30-35 лет замедляется деление клеток, ухудшается производство коллагена — «белка молодости». Это фибриллярный белок, составляющий основу соединительной ткани организма, обеспечивающий её прочность и эластичность. С возрастом процессы распада коллагена начинают происходить чаще, чем его выработка. Таким образом ухудшается состояние кожи. Годы и сила гравитации негативно влияют и на более глубокие структуры лица — мышечно-апоневротический слой (SMAS). В итоге провисает не только поверхностные, но и внутренние структуры лица, из-за чего и создается не очень привлекательный внешний вид. В таком случае спасти от признаков старения может пластическая операция.

Корр.: Выходит, нужно делать СМАС-подтяжку лица?

Светлана Пшонкина: Если возрастные изменения ярко выраженные, значительные, то да, без глубокого обширного фейслифтинга не обойтись. Не получится сделать круговую подтяжку или нити, и избавиться от беспокоящих проблем. Говоря о SMAS-лифтинге, я подчеркиваю, что идет работа с мышечно-апоневротическим слоем: он подтягивается, ушивается, фиксируется, удаляются излишки тканей. При этом СМАС-подтяжка отвечает преимущественно за коррекцию средней трети лица. Если человеку нужно комплексное омоложение, то комбинируется сразу несколько методик. Какой «набор» подойдет конкретному пациенту, решается в индивидуальном порядке, в зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний.

Корр.: Вы часто проводите комплексные операции? Это безопасно? У вас ведь есть и авторские методики омоложения?

Светлана Пшонкина: На все три вопроса ответ один — «Да». Причём, мои авторские методики «Визаж Лифт» и «Гранд Визаж» — это уникальные сочетания нескольких техник. Например, в «Визаж Лифт» входит радиочастотный лифтинг, эндоскопическая подтяжка лица и нитевое омоложение. Три наиболее эффективных малоинвазивных методик обеспечивают отличный результат и не требуют длинных разрезов. При правильном планировании комплексные операции обеспечивают идеальный эффект, не увеличивают срок реабилитации и совершенно безопасны для пациента.

Пациентка Светланы Пшонкиной до и после Визаж Лифт

Корр.: А можно ли сделать подтяжку лица вместе с другими операциями?

Светлана Пшонкина: Безусловно. Если есть показания и желание пациента, то с фейслифтингом одномоментно могут выполняться такие операции, как:

• Блефаропластика — коррекция нижних и/или верхних веках. Именно её пациентки любят комбинировать с подтяжкой лица.
• Булхорн — увеличение верхней губы за счет уменьшения расстояния между каймой губы и основанием носа.
• Отопластика — коррекция ушных раковин.
• Удаление комочков Биша — коррекция чересчур пухлых щек.

Это не весь список, варианты могут разниться, в зависимости от каждого конкретного случая.

Корр.: Скажите, а может ли подтяжка лица как-то воздействовать на мимику? Не произойдет ли каких-то негативных последствий, если сделать омолаживающую операцию?

Светлана Пшонкина: Вопрос очень актуальный, мои пациентки всегда интересуются этим. Я сейчас всё объясню. Когда мы проводим фейслифтинг, то работаем с кожей и подкожной клетчаткой, СМАС-слоем. Но мимические мышцы мы практически не затрагиваем. В ходе подтяжки лица нет задачи прямого воздействия на мимические мышцы. Если у вас квалифицированный и опытный хирург, то он не допустит ошибки и никоим образом не травмирует мышцы, отвечающие за мимику.

Если после операции на лице вы заметили, что долгое время не чувствуете мимические мышцы, или понимаете, что они «плохо работают» — это осложнения. Лицо-маска, которое не выражает эмоций — это свидетельство некорректной работы пластического хирурга, который «перетянул» кожу.

Корр.: Я читала, что из-за эндоскопического лифтинга бровей может сильно увеличиться ширина лба. Это правда?

Светлана Пшонкина: Нет, это очередной миф. Во время пластической операции проводится подтяжка бровей и лба одновременно. Из этого можно понять, что расстояние «брови — линия роста волос» не меняется.

Но замечу, что визуально до операции ваш лоб может казаться короче, потому что присутствуют глубокие складки, птоз кожи. После операции и разглаживания морщин ширина лба вернется к нормальному значению — до того, как он был «поражен» морщинами и старением.

Корр.: Еще один вопрос про эндоскопический лифтинг. В Интернете можно найти статьи, где говориться о том, что этот способ омоложения противопоказан азиатам. Так ли это?

Светлана Пшонкина: Я, кстати, сама встречала подобные статьи, где писали, что после эндоскопии у представителей азиатских национальностей лицо станет еще «более азиатским». Нет, нет и еще раз нет.

В операциях по омоложению лица действительно учитывается раса, национальность пациента, поскольку существуют некоторые этнические особенности проведения эндоскопического лифтинга. Но нет никаких противопоказаний для азиатов — после подтяжки не произойдет чрезмерного увеличения скул или расширения лица. При грамотном планировании и проведении операции результат омоложения будет естественным и красивым, без негативных последствий.

Пациентка, 50 лет, после подтяжки лица у Светланы Пшонкиной

Корр.: У нас на форуме некоторые пользователи делятся историями, как пластические хирурги отказывали им в операции, говоря, что у пациента «тяжелое лицо». Что означает этот термин и всегда ли он становится препятствием на пути к омоложению?

Светлана Пшонкина: Да, у нас есть такое понятие, которым мы характеризуем лицо с плотной, иногда и очень толстой кожей, выраженной подкожно-жировой клетчаткой. Также присутствуют массивные щеки, второй подбородок и большое по площади тканей лицо. Проще говоря, лицо является тяжелым в прямом смысле из-за массы тканей.

Некоторые коллеги действительно могут не брать в работу таких пациентов. Кто-то считает, что эффект от операции не будет достигнут или будет незаметным. И отчасти это правда, потому что «тяжелое» лицо несет за собой сложности в создании качественного омолаживающего эффекта.

Но при наличии опыта, владения всеми имеющимися методиками и желания помочь пациенту даже в случае «тяжелого лица» можно добиться красивого и естественного омоложения. Когда пластический хирург постоянно совершенствует свои знания (теоретические и практические), имеет авторские наработки и нацелен на получение результата, то можно решить даже самые сложные задачи.