— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: 8 800 500-98-34
29.09.2014 00:00

Пластический хирург Глеб Тумаков

Двух одинаковых людей, как и двух одинаковых операций, не бывает!

Мария Салтыкова

По статистике ринопластика является одной из самых популярных пластических операций как среди женщин, так и среди мужчин. И это не случайно, пластика носа позволяет решить множество проблем: скорректировать его форму и размеры, смоделировать правильный кончик, исправить форму спинки и носовых крыльев, убрать горбинку и придать эстетическую законченность лицу. Мы пообщались с ринохирургом Глебом Игоревичем Тумаковым, ведущим специалистом «Фрау Клиник», и затронули самые актуальные вопросы, касающиеся эстетической и функциональной пластики носа: обсудили повторные операции для исправления неудач первичных коррекций, поговорили об особенностях реабилитационного периода и послеоперационных шрамах.

Корр.: Ринопластику можно смело назвать одной из самых популярных пластических операций. Как Вы считаете, чем вызван такой ажиотаж? И, исходя из Вашего постоянного общения с пациентами, расскажите, по каким причинам люди обращаются к пластическому хирургу за пластикой носа?

В своей практике я отдаю предпочтение закрытой ринопластике, используя авторскую методику Вульфа И.А.

Глеб Тумаков: Я бы не сказал, что есть «ажиотаж», но, действительно, ринопластика — одна из самых востребованных пластических операций. Ко мне часто обращаются пациенты, имеющие посттравматическую деформацию или уже оперированные ранее у других хирургов носы. Конечно, нередко встречаются ситуации исключительно эстетического характера, например, когда на изящном небольшом лице — диспропорциональный, большой нос.

Корр.: Если предположить, что пациент в 25 лет сделал ринопластику, то какие изменения произойдут с носом через 15-20 лет?

Глеб Тумаков: Трудно сказать, очень многое зависит от исходной ситуации. Но прежде всего имеет значение генетическая предрасположенность к тем или иным процессам, как правило, каких либо радикальных изменений не происходит.

Корр.: Ринопластика способна скорректировать и устранить многие эстетические недостатки носа, но способна ли данная операция справиться с какими-то функциональными проблемами, например, восстановить нормальное дыхание? И существует ли такое направление в пластической хирургии как «медицинская ринопластика»?

Глеб Тумаков: Во-первых, ринопластика способна скорректировать не просто «недостатки носа», а изменить восприятие лица в целом. Нос отдельно от лица, так же, как и лицо отдельно от носа, не существует. Что касается восстановления функции дыхания, септопластики (пластики перегородки) и других манипуляций, направленных на сохранение или восстановление той или иной функции, я расцениваю это как необходимые этапы при выполнении ринопластики.

Корр.: Существует множество методик проведения ринопластики, какая из всех самая атравматичная? И гарантирует ли она быстрый период реабилитации пациента и отсутствие осложнений?

Глеб Тумаков: В своей практике я отдаю предпочтение закрытой ринопластике, используя авторскую методику Вульфа Игоря Александровича. Отслойка мягких тканей производится поднадкостнично, что позволяет сохранить сосудисто-нервный аппарат. Благодаря этому практически отсутствует болевой синдром, уменьшается реабилитационный период, также данная методика позволяет получить более предсказуемый результат. Что касается гарантий, то в медицине, особенно в хирургии, их быть не может. Мы имеем дело с живым организмом: двух одинаковых людей, как и двух одинаковых операций не бывает.

 

Корр.: Какие бывают осложнения? И возможно ли избежать этих неприятных последствий ринопластики?

Глеб Тумаков: Осложнения встречаются довольно редко. В раннем послеоперационном периоде возможны кровотечения. Процесс рубцевания индивидуален и в случае повторной или посттравматической ринопластики гораздо менее предсказуем. В связи с этим повышается вероятность возникновения костной мозоли или же смещения тканей, что в некоторых случаях требует коррекции спустя 4-6 месяцев, но не ранее.

Ринопластику под местной анестезией я не выполняю!

Корр.: Как Вы относитесь к повторной ринопластике? Приходилось ли Вам исправлять некачественную работу других пластических хирургов? И были ли случаи, когда приходилось повторно оперировать своих же пациентов? Если да, то таких пациентов оперируют бесплатно?

Глеб Тумаков: В моей практике повторные ринопластики встречаются довольно часто. Коллег я не обсуждаю, считаю это неприемлемым. Случаи, когда приходится повторно оперировать своих пациентов, бывают, но, как правило, это незначительные манипуляции, связанные, как я уже сказал, с гипертрофическими процессами и особенностями рубцевания. Что касается стоимости, то да — в случае необходимости повторной ринопластики оплачиваются только расходные материалы.

Корр.: Довольно много информации мы слышим о ринопластике под местной анестезией, как Вы относитесь к этому способу обезболивания? И насколько это правильно не только с медицинской точки зрения, но и с психологической (когда пациент непосредственно «принимает участие» в ходе операции)?

Глеб Тумаков: Данный вопрос я не стану комментировать, но ринопластику под местной анестезией я не выполняю.

 

Корр.: Эндоскопическая ринопластика, по Вашему мнению, имеет место быть в перечне списка услуг клиник пластической хирургии? И как Вы считаете, эндоскопическая ринопластика — это передовая методика или грамотный рекламный трюк?

Глеб Тумаков: Весь вопрос в том, что называть «эндоскопической ринопластикой». В нашей клинике есть всё необходимое эндоскопическое оборудование. Во время операции, при необходимости, я его использую, и это даёт определённые преимущества и облегчает работу. Так что данную методику можно назвать эндоскопической ринопластикой или точнее — закрытой ринопластикой с эндоскопической ассистенцией.

Корр.: Какие ограничения ожидают пациента после проведения ринопластики? И повышаются ли риски травмировать нос после данной операции?

Глеб Тумаков: В течение 2-3 дней после операции носовые ходы в большинстве случаев затампонированы, поэтому дышать — только ртом. В течение 5-7 дней после операции необходимо ограничить потребление острого, солёного, горячего. На протяжении недели спать на спине. Что касается риска травмировать нос, то в большей степени это зависит от образа жизни. По прошествии полугода кости полностью срастаются, и риск остается тем же.

Корр.: Необходимость носить гипс — это неотъемлемая часть реабилитационного периода? Интересно, каким образом его закрепляют на лице? И что произойдет, если пренебрегать рекомендациями хирурга?

Эндоскопические методики в ринопластике дают определенные преимущества и облегчают работу

Глеб Тумаков: Да, реабилитация после ринопластики предполагает ношение гипса, который закрепляют пластырем. А рекомендации хирурга следует соблюдать, так как произойти может всё, что угодно, причём вряд ли что-то хорошее.

Корр.: Что Вы можете рассказать об особенностях операции: длительность, рабочие моменты, интересные случаи?

Глеб Тумаков: Длительность операции колеблется от 40 мин до 1.5 часов в зависимости от того, что необходимо делать. Рабочие моменты же касаются только специалистов.

Корр.: Кто чаще всего обращается к Вам в клинику за ринопластикой: женщины или мужчины?

Глеб Тумаков: Чаще — женщины, но если сравнить с другими операциями, то мужчины также обращаются довольно часто.

Корр.: И последний вопрос: что необходимо знать пациентам при выборе оперирующего хирурга?

Глеб Тумаков: Всё, что пациент сможет узнать. Самое главное — консультация, личное общение.

Записаться на консультацию Вы можете по телефонам: +7 (495) 688-92-83, +7 (495) 688-98-73. Подробную информацию обо всех особенностях проведения ринопластики можно получить у онлайн-консультанта на сайте клиники FrauKlinik.

Клиника пластической хирургии и косметологии профессора Блохина и доктора Вульфа FrauKlinik

м. Проспект мира

Москва, Гиляровского ул., 55

Читайте также