— ГРУДЬ БЕЗ ШВА. Метод нового времени. Телефон для записи: 8 800 500-98-34
07.08.2014 00:00

Пластический хирург Илья Сергеев

40% операций в моей практике — это сложные случаи

Алина Березовская

Весной этого года в клинике «Доктор Пластик» прошли очередные благотворительные операции по коррекции груди. Бесплатные операции трем девушкам с очень непростыми исходными данными были сделаны известным пластическим хирургом, руководителем клиники доктором Сергеевым. Сегодня Илья Вячеславович Сергеев подробно рассказал нам о результатах этих операций, осложненных различными приобретенными деформациями или аномалиями развития.

Корр.: Илья Вячеславович, как часто Вы проводите бесплатные операции и кто имеет шанс попасть в Вашу программу?

Порядка 40% всех моих операций приходится именно на сложные случаи

Илья Сергеев: Наша благотворительная программа предусматривает проведение одной-двух бесплатных операций. Обычно они проводятся два раза в год (весной и осенью). Каждый раз мы рассчитываем сделать одну бесплатную операцию для наиболее «тяжелой» пациентки, но на деле всегда почему-то получается, как минимум, две.

А в этот раз в рамках нашей благотворительной программы было проведено сразу три операции! Как известно, пластика груди стоит недешево, в том числе и из-за высокой себестоимости имплантатов. На этот раз нам удалось решить эту проблему благодаря объединению двух наших социально значимых проектов — благотворительного и образовательного.

Дело в том, что на базе нашей клиники уже несколько лет проводятся обучающие семинары международной школы пластических хирургов «Академия Аллерган». В рамках «Академии» я провожу практические занятия (мастер-классы) для молодых хирургов. Для этих семинаров компания Allegran предоставляет бесплатные имплантаты, которые на этот раз получили девушки, участвовавшие в благотворительной акции.

Корр.: Расскажите подробнее о сложностях, с которыми Вы столкнулись на этот раз! Давайте начнем с операции по коррекции асимметрии.

Илья Сергеев: Эля, молодая женщина, мама двух маленьких детей. У пациентки выраженная асимметрия. Одна грудь — нулевого размера с неразвитой молочной железой, другая — примерно 2-го размера с заметным птозом после грудного вскармливания. Для коррекции асимметрии было сделано увеличение груди имплантами различного размера и подтяжка большей груди. Это достаточно сложный случай, при котором практически невозможно гарантировать идеального результата со 100% симметрией. Однако, в сравнении с исходной ситуацией, грудь пациентки выглядит очень хорошо. Поскольку имплантаты еще несколько опустятся, мы ожидаем, что симметрия станет еще более полной. Окончательный эффект мы сможем оценить через 6-8 месяцев.

  Есть небольшая вероятность, что Эле потребуется дополнительная коррекция. Это совершенно необременительная хирургическая манипуляция, которая занимает всего 10 минут. Все проходит очень легко — никакой реабилитации, боли, дискомфорта. Даже ношения компрессионного белья не требуется.

Корр.: Второй случай был также осложнен асимметрией?

Илья Сергеев: Да, но совсем небольшой. Такая асимметрия встречается у каждой второй пациентки, ее мы легко корректируем — это обычная практика. На самом деле пациентка хотела исправить выраженный птоз. Случай очень показательный, и мы его взяли в первую очередь для «Академии». Некоторые пластические хирурги уверены, что красивую подтяжку груди с сильным птозом сделать практически невозможно. Это, конечно, не так. Моей задачей было показать молодым хирургам красивый результат подтяжки груди, что конечно, соответствовало желанию пациентки. И думаю, что у нас с ней все получилось. Послеоперационные рубцы уже сейчас очень тонкие, а через несколько месяцев они посветлеют и станут почти незаметными.

  Корр.: Насколько мы знаем, третий случай был связан с коррекцией тубулярности груди? В чем здесь заключались основные трудности?

Илья Сергеев: Тубулярная грудь — это особенность развития, при которой молочная железа имеет форму узкого конуса или трубки. Обычно коррекция тубулярной груди сопряжена с довольно серьезным травмированием молочной железы. Ее надрезают и расправляют, чтобы можно было правильно разместить железу вдоль поверхности импланта и получить форму идеальной полусферы, о которой мечтает пациентка. Как результат — нарушение процесса лактации. Я использую собственную щадящую методику коррекции тубулярности груди, которая исключает травмирование молочной железы и не влияет на ее функции. Для молодой женщины, которая планирует иметь детей, это, безусловно, очень важно. Не буду раскрывать технические особенности и расхваливать преимущества этого метода, думаю, фотографии результата сами за себя говорят.

  Еще одна сложность работы с такой грудью — высокий риск появления послеоперационной деформации — так называемой двойной складки (ее еще называют «дабл-бабл»). Это проблема возникает при неправильном размещении молочной железы относительно имплантата. Кроме того, из-за особенностей строения тубулярной груди (перерастянутости ареол) обычно требуется провести еще и коррекцию сосково-ареолярного комплекса.

Корр.: Наверное, такие сложные пациентки в обычной практике встречаются не слишком часто?

Илья Сергеев в операционной

Илья Сергеев: У нас в DoctorPlastic — очень часто. В последние годы они стали для меня обычной ежедневной практикой. После нескольких показательных операций и моего участия в телепрограмме Малахова «Пусть говорят» «сложных» пациенток стало еще больше. Теперь порядка 40% всех моих операций приходится именно на сложные случаи.

Дело в том, что «Доктор Пластик» — действительно одна из очень немногих клиник, где сложные операции делают каждый день. Мы имеем большой опыт таких операций, у нас это не экзотика, а повседневная практика.

Эля — участница нашей последней акции с асимметрией груди — рассказывала мне, что до того как попасть к нам, она обращалась в несколько разных клиник и везде очень удивляла хирургов, которые впервые видели такой «особенный» случай.

Корр.: Есть ли в пластике груди «безнадежные» случаи, когда даже Вы не можете помочь?

Илья Сергеев: Очень хотелось бы сказать «нет», но, к сожалению, такие случаи встречаются.

  1. Чаще всего это повторные операции, когда грудь переделывалась много раз и результат все время не устраивал пациентку. При этом помочь можно, только если женщина способна трезво оценивать ситуацию. Если она имеет нереалистичные ожидания, не готова слышать никаких доводов врача — я отказываю.
  2. Во-вторых, это пациентки со значительными деформациями грудной клетки, переломы ребер и врожденные или приобретенные искривления (вогнутая-выгнутая, искривленная грудина и т.п.). Кстати, у второй пациентки (коррекция птоза) тоже нестандартное строение грудины (выгнутая форма грудной клетки). Теперь этот этетический дефект практически незаметен, его удалось зрительно компенсировать благодаря правильному подбору имплантат.
  3. В-третьих, все еще встречаются тяжелые последствия использования силиконовых гелей. Порой они буквально разъедают ткани, что не позволяет сформировать карман для установки импланта. У меня был случай, когда из-за геля у пациентки образовалась полость вплоть до нижнего реберного края. Ушить ее, чтобы сформировать карман для имплантата, практически невозможно. Не хочу излишне пугать и замечу, что большинству пациенток, пострадавших от использования геля, вполне можно помочь. Но все-таки один такой случай в моей практике был и, мне, к сожалению, пришлось отказать пациентке.
  4. Ну и совсем «экзотические» случаи. Например, обратилась пациентка, которая пыталась увеличить грудь, закачав под кожу вазелин. Результат такой «криминальной пластики» — острая, а затем хроническая инфекция и последующая деформация. К пластическому хирургу эта женщина сможет обратиться только в том случае, если ей все-таки удастся полностью вылечить воспаление. Это к другому специалисту, тут пластический хирург не может помочь.

Запись на консультацию к доктору Сергееву по тел: +7 (495) 540-40-57 или на сайте клиники

Клиника пластической хирургии и косметологии DoctorPlastic

Москва, ул. Мясницкая, д. 32, стр. 1.

м. Чистые пруды

Читайте также