14.04.2020 11:24

5 фактов о реконструкции груди

Что важно знать женщинам?

lybimaya
1783 просмотра
5 фактов о реконструкции груди

Выбор реконструктивной хирургии после мастэктомии сопряжен с вопросами и выбором. Пластический хирург поможет справиться с ними.

Женщинам, перенесшим мастэктомию по поводу рака молочной железы, многое предстоит сделать в отношении лечения и выздоровления. Помимо наблюдения за своим здоровьем, они также должны принять взвешенное решение, которое может изменить их внешний вид и качество жизни после лечения рака: стоит ли делать операцию по реконструкции молочной железы — и, если они планирует это делать, какой тип выбрать.

Процедура может иметь физические и психологические последствия для пациентов, у которых раковая грудь была удалена хирургическим путем.

«Существуют явные преимущества… Мы восстанавливаем форму», — говорит американский пластический хирург Адейза Момох. — Многочисленные исследования показали преимущества. Это влияет на качество жизни, но это не решение жизни или смерти. Именно поэтому женщины и их врачи должны обсудить варианты, сроки и риски».

Тем не менее, по собственному выбору или по другим обстоятельствам, реконструкция груди подходит не всем. Кроме того, операция, которая может включать либо пересаженные ткани тела, либо синтетические имплантаты, не должна проводиться сразу после мастэктомии. В любом случае, независимо от курса хирургии, пациент и ее медицинская команда имеют общую цель.

«Цель состоит в том, чтобы вернуться к прежней жизни», — объясняет доктор Момох, который поделился некоторыми ключевыми моментами операции.

Начните разговор заранее. Хотя хирург говорит, что женщины должны в первую очередь сосредоточиться на непосредственных особенностях лечения рака, это может помочь начать разговор о реконструкции заранее с врачом (и, в конечном счете, с пластическим хирургом). Не бойтесь приходить на прием с вопросами и искать второе мнение, при желании, добавляет он.

Мыслительный процесс и решение могут повлиять на время: если она считается достаточно здоровой и с раком на ранней стадии, женщина может выбрать операцию по восстановлению одновременно с мастэктомией, чтобы избежать многократной анестезии и восстановления сил, и уменьшить шок от потери важная часть ее тела.

Изучите все возможные варианты. Существует два основных типа реконструкции молочной железы: с использованием имплантатов и с использованием тканей (лоскута) тела пациента из таких областей, как бедра, спина, ягодицы или нижняя часть живота.

По словам Момоха, от 75 до 80% операций используют эндопротезирование, отчасти из-за простоты операции, которую все пластические хирурги умеют выполнять. С другой стороны, для реконструкции лоскута требуются пластические хирурги с дополнительными навыками. Но отсутствие специалиста на местном уровне не должно отговаривать женщину от проведения процедуры лоскута, если это ее лучший и предпочтительный вариант.

Другие пациенты могут предпочесть неинвазивное действие: наружные протезы молочной железы или вообще ничего (в последнее время описывается как «плоский»).

Операция может быть отложена. По эмоциональным или физическим причинам, некоторые женщины, ищущие реконструкции, могут подождать. А связанные с раком обстоятельства могут отложить другие, говорит Момох, в том числе запущенное заболевание, которое может потребовать расширенного обследования, чтобы гарантировать, что рак не вернется. Активное курение или уже существующие сопутствующие заболевания могут также отодвинуть время реконструкции.

Тем, кто должен пройти лучевую терапию после мастэктомии, также часто рекомендуется подождать. «Излучение может оказывать вредное воздействие на реконструированную грудь», — говорит Момох.

Оба варианта имеют риски. Лоскутная процедура, отмечает Момох, «трудоемкая и ресурсоемкая». Требуется большая хирургическая бригада, и пациенты могут ожидать более длительной операции и выздоровления в стационаре из-за повышенной технической сложности трансплантации ткани. Тем не менее, он говорит: «Пациенты с реконструкцией тканей со временем становятся более удовлетворенными свои результатом».

В то же время синтетические имплантаты могут однажды разорваться или протечь и потребовать корректирующей операции. Со временем рубцовая ткань вокруг имплантата (также называемая капсулой) может утолщаться и затвердевать, в конечном итоге изменяя форму и ощущение груди; это также требует корректирующей операции.

Возраст не является ограничением. Согласно всестороннему исследованию, у пожилых женщин, у которых была удалена и восстановлена грудь, частота послеоперационных осложнений была не выше, чем у их более молодых «товарищей по несчастью» — результаты, которые, как утверждают исследователи, не должны отговаривать женщину от хирургического вмешательства из-за ее возраста.

Читайте также

Комментарии