Тысячелетняя история ринопластики

Первые месяцы Нового года — традиционное время для подведения итогов, переоценки и изменения своей жизни. Во многих личных резолюциях основное внимание уделяется профессиональным и межличностным целям и мечтам, а другие касаются трансформации собственной внешности. Диеты и планы упражнений являются частью бесчисленных внутренних революций, которые происходят в это время года. Но для некоторых людей изменения требуются радикальные: они обращаются к пластическим хирургам, чтобы претворить в жизнь свои планы.

Пластические хирурги сообщают, что зима является самым популярным временем года для эстетических операций. Отчасти это имеет практическое объяснение: одежда зимой скрывает шрамы и припухлость после операций. Будущий пациент может «впасть в спячку» после своих операций для того, чтобы появиться, как бабочка, во время для сезона купальников.

Учитывая опасения и дискомфорт, связанные с хирургией до появления эффективных антисептиков, анестетиков и антибиотиков, мы могли бы ожидать, что косметическая хирургия — это относительно молодая отрасль. И для многих процедур это, безусловно, так. Но только не для ринопластики, которая была впервые проведена в долине реки Ганг тысячи лет назад.

Индийский родоначальник ринопластики

Последователи индийского лекаря Сушруты исправляли носы жителей Северной Индии еще в VI веке. В медицинском трактате «Сушрута-самхита» описана реконструкция носов. Его метод включал удаление лоскутов кожи со лба или щек пациента и использование его для восстановления и создания нового носа. Римский медик Целсьс оказался знаком с его приемами, судя по его описаниям реконструкции губ, ушей и носа. Однако в течение почти двух тысячелетий значительная часть учения Сушруты оставалась без внимания европейскихврачей. Трактат сохранился только на санскрите, позже был переведен на арабский язык, распространился в средневековом Египте и попал в западный мир в XV веке через медицинскую энциклопедию Cerrahiyet-ul Haniye, который, по совпадению, включает в себя и самые ранние протоколы для операций по уменьшению груди.

Реконструкция носов была популярна, потому что удаление органов дыхания (и ушей) было обычным наказанием в военное время или для тех, кто совершил прелюбодеяние или измену. Сушрута и его последователи разработали свою практику для замены носов, гениталий и ушей, которые были ампутированы вследствие религиозных, военных или уголовных наказаний. Жестокость такого наказания в современном мире была продемонстрирована в деле афганской девушки Аиши Мохаммадзай, лицо которой украсило выпуск журнала Time 2010 года. В 12 лет ее продали боевику-талибану, ее новая «семья» отрезала девушке нос и уши и оставила ее умирать, когда она попыталась убежать.

Однако реконструкция носа заключалась не только в лечении жертв суровых государственных систем — речь шла о красоте и даже характере. Для многих форма носов — как форма головы, телесных пропорций и цвет волос — означала нечто существенное в характере человека. В своей книге «Нос: профиль пола, красоты и выживания» Габриель Гальцер прослеживает наследие древней физиогномики в девятнадцатом веке. Прямые носы рассматривались как признак изысканности, тогда как под влиянием антисемитизма «ястребиные» носы интерпретировались как показатель коварности и обмана. Поэтому изменение формы носа было связано не только с восстановлением органа дыхания — речь шла об улучшении социального статуса.

Ринопластика в Европе

В конце 16-го века в Европе ринопластика появилась в результате эпидемии сифилиса. Одним из его известных симптомов является то, каким образом он может разрушить мягкие ткани органа дыхания. В итоге сифилис приводит к зияющей дыре вместо носа на лице пациента. Результатом такого дефекта был не просто дискомфорт, но и социальная стигматизация. Причем, эта социальная стигматизация затронула и тех, кто потерял нос из-за травмы, несчастного случая, обморожения, или участия в военных действиях.

Пластика носа в США

В Соединенных Штатах эстетические операции всегда были популярными, но они совершенно не контролировались. В 19-том веке медицинские журналы и газеты были полны объявлений, рекламирующих приспособления, улучшающих внешний вид. К ним относились «протезы для лица», «увеличители бюста».

В 1890-1900 годах чикагский врач Чарльз Конрад Миллер, человек, часто упоминаемый как первый эстетический хирург, начал более серьезную медицинскую работу по улучшению внешности. В 1906 году он опубликовал свою первую статью «Иссечение мешковатых складок кожи в области вокруг глаз» (говоря современным языком, блефаропластика) и опубликовал соответствующие снимки через год. Он стал востребованным, выпустив другие статьи об исправлении носа с горбинкой и эффективности парафиновых инъекций в качестве «наполнителей» для кожи ( прототип современных филлеров). К тому времени, когда он опубликовал «Косметическую хирургию» в 1925 году, специалист уже разработал хирургические методы создания ямочек, увеличения губ, и коррекции оттопыренных ушей.

Миллер был ярким персонажем, чья карьера была омрачена его небрежным управлением фармакологическими препаратами и безвременной кончиной его жены, но он и другие, такие как Фредерик Колле, Юджин Холландер, Эрих Лексер и Раймонд Пассо, заложили основу для современных хирургов.

Религия и пластические операции

Религиозное отношение к эстетической хирургии всегда было неоднозначным. Евреи и христиане утверждают, что Бог создал людей определенным образом — «Бог не сделал ничего уродливого», — написано в Экклезиасте, — операция излишне повлияет на творение Бога. Разрешалось восстановление шрамов во время войны, несчастных случаев или болезней, но усовершенствование внешности рассматривалось как нечто нечистое и нечестное. Еще в 1960-х годах протестантский священник Рев Ривз мог рассказать о том, что эстетическая хирургия намеревается превратить человека в нечто иное, чем то, что он из себя представляет.

Первая мировая война — начало современной пластической хирургии

С началом Первой мировой войны многое изменилось. В войне уязвимы носы, губы и челюсти солдат. Медицинская индустрия развивалась благодаря этим храбрым раненым мужчинам — им разрабатывали протезы для утраченных конечностей и восстанавливали внешность, чтобы воссоздать их травмированные лица. Своё развитие получила не только ринопластика, но и другие пластические операции.

С тех пор пластическая хирургия шла вперёд семимильными шагами и на сегодняшний день представляет передовую отрасль медицины. Ринопластика сегодня проводится с помощью двух методик, используются лучшие инструменты, инновационные материалы и препараты. Более того, сегодня мы можем радоваться тому, что теперь, если вы идете на пластическую операцию по коррекции носа, никто не подумает о вашей принадлежности к преступникам.