Преимущества и недостатки эндоскопических методик

Когда начинается разговор об эндоскопических операциях, мы реагируем положительно, ведь знаем, что это щадящая и прогрессивная методика, не требующая долгого восстановления. Однако все пластические хирурги говорят нам не пытаться делать все операции при помощи эндоскопического оборудования, ведь банально есть клинические случаи, когда такое малокровное вмешательство будет нецелесообразным и неэффективным. Так какие есть достоинства и недостатки у пластических операций, выполненных при помощи эндоскопа? Когда возможна эндоскопическая операция?

Подтяжка лба

Именно с этой пластической операции началось победное шествие эндоскопической методики. Новая методика была впервые применена именно на лифтинге лба и её успешный результат стал заделом для будущего распространения данного вида операции. Эндоскопическая подтяжка лба подразумевает несколько проколов в волосистой части головы. Через них пластический хирург производит отделение тканей лба, которые перемещает в более высокое положение, заодно перемещая и брови. Затем происходит их фиксация при помощи металлических скоб. Последние извлекаются через несколько дней.

Плюсы

• Очевидным преимуществом являются мини-проколы, благодаря которым швы становятся незаметными, поскольку их не видно в волосах.
• Не происходит облысения и не нарушается рост волос, что было характерно при крупном разрезе. В ряде случаев из-за формирования такого рубца выпадали волосы в близлежащей области. Одновременный лифтинг бровей делает взгляд более открытым, поднимает нависшую кожу верхних век. Частой практикой сегодня стало замена верхней блефаропластики подтяжкой лба (при наличии показаний).

Минусы

• После любого эстетического хирургического вмешательства ткани слегка опускаются со временем. По этой причине нередко врачи решают сделать задел «на будущее», что может привести к тому, что брови будут располагаться выше нужного положения.
• Излишки кожи не иссекаются во время операции, поэтому полностью избавиться от глубоких морщин на лбу не удастся.

Фейслифтинг

Ещё несколько лет назад многие хирурги практиковали полную подтяжку лица эндоскопическим способом. Для этого проводилось отделение кожи и мягких тканей на уровне надкостницы, затем их перемещали в более высокое положение и фиксировали скобами в волосистой части головы. Однако время показало несостоятельность этой коррекции, что выражалось в долгой реабилитации и сверхтрудозатратной для врача. Эффект от такой операции тоже был не всегда идеальным из-за отсутствия иссечения кожных избытков. В результате они просто перераспределялись вверх.

На данный момент в мировой практике, российской в том числе, специалисты практикуют эндоскопическую подтяжку средней трети лица, которая быстрее всего сдается под давлением возрастных изменений. Именно в средней зоне щеки начинают обвисать, четко проявляются носогубные складки, придавая лицу уставший вид. Эндоскопический лифтинг выполняют двумя методиками. Первая подразумевает выполнение разрезов с внешней или внутренней стороны нижнего века. Если используется вторая методика, тогда разрез проводят с внутренней стороны щеки.

Плюсы

• Максимальная естественность. Эффект — помолодевшее свежее лицо.
• Никаких заметных и больших швов. Рубцов не остается, если разрезы проводятся на слизистых. В случае доступа через ресничный край нижнего века, рубчик скрывается в естественной складке.
• Эндоскопическая подтяжка средней трети лица считается практически единственным методом устранения скуловых грыж.
• Устраняет носогубные складки, делая их почти незаметными.
• Реабилитация не занимает много времени. Срок восстановления — от 2 недель до 1 месяца.

Минусы

• Эндоскопическая подтяжка второй трети лица рекомендована для относительно молодых пациентов. Возрастным людям она может проводиться только при условии мелкоморщинистого типа старения и отсутствия выраженного птоза. Такое ограничение действует , потому что данная методике не подразумевает удаление избытков кожи. При явном провисании кожи необходимы более кардинальные методики вроде СМАС-лифтинга.
• Риск инфицирования. Если операция проводится через ротовой доступ, существует такая вероятность. Во рту есть бактерии, как положительные, так и вредные, которые могут негативно повлиять на разрез и стать причиной воспаления. Другой недостаток методики, хотя его вполне можно пережить — сложности с приемом пищи во время реабилитационного периода.

Пластика груди

Если коррекция молочных желез проводится эндоскопическим способом, то разрез производится в области подмышек. Другое название этого доступа — трансаксиллярный. Через этот доступ врач формирует в груди «карман» и устанавливает имплантат.

Плюсы

• Нет никаких следов на груди, которые могут быть заметными при подьёме рук. Остается лишь незаметный шов в области подмышек.

Минусы

• При такой методике маммопластики придется соблюдать определенные ограничения в вопросах размера и формы грудного имплантата. Можно ставить только круглые импланты или анатомические до 400 мл в объеме.
• Если хирург неопытный, есть риск асимметрии. Из-за неуверенных действий хирурга грудь может оказаться разной по высоте или смотреть в разные стороны.
• Трудно создать ложе, или карман для имплантата, что увеличивает риск образования капсулярной контрактуры.
• Не достигается максимального эстетического результата. Большинство пластических хирургов придерживается позиции, что лучший эффект достигается при помощи субмаммарного доступа, то есть при выполнении разреза в подгрудной складке.

Как мы видим, эндоскопические операции нельзя назвать универсальными, однако у этой щадящей методики определенно есть свои преимущества. Если вы планируете пластическую операцию, возьмите информацию на заметку, но помните, что наиболее оптимальный метод коррекции вам предложит только пластический хирург. С профессиональным специалистом вы сможете осудить все варианты операций, стоит ли предпочитать применение эндоскопического оборудования и какие положительные и отрицательные моменты методики будут перевешивать в вашем конкретном случае.