25.12.2019 11:23

Как исправить нос с горбинкой?

Интересными подробностями с читателями поделился Валерий Стайсупов

Светлана Сереброва
Как исправить нос с горбинкой?

Описываемый как орлиный или римский, нос с ярко выраженным выступом на переносице способен отвлекать от других черт лица. Такая горбинка на носу, в зависимости от степени выпуклости, может создать брутальный образ. Однако не все хотят придерживаться столь мужественного имиджа. Для тех, кого беспокоят такие заметные выпуклости, уменьшение или иссечение носовой горбинки станет неотъемлемой частью пластической операции — ринопластики.

Из чего состоит горбинка на носу?

Верхняя треть спинки носа состоит из кости, а нижние две трети состоят из хряща. Горбинка же — это сочетание костных и хрящевых структур. Когда пациенты видят свой профиль, выпуклость обычно начинается в верхней части носа на уровне глаз и заканчивается перед кончиком.

Как правило, большая часть горбинки носа расположена в хрящевом своде — области носа, которая включает верхние боковые хрящи и носовую перегородку. Поскольку верхние боковые хрящи и носовая перегородка соприкасаются, повреждение одного обычно влияет на другое. Следовательно, у пациентов с горбинкой нередко наблюдается искривление перегородки.

Почему появляется горбинка на носу?

Есть несколько причин развития горбинки — генетическая предрасположенность, травма или ранее перенесенная операция. В большинстве случаев выдающаяся выпуклость на носу наследуется как семейная черта, поэтому важно дождаться окончательного развития носа, прежде чем рассматривать оперативное вмешательство.

Удар в нос может вызвать развитие горбинки, даже если кости не были сломаны. В некоторых случаях ранняя детская травма может начать проявляться позже — когда нос вступает во вторую стадию роста в подростковом возрасте. От чего зависит окончательный размер и форма горбинки, к чему приводят поднадкостничные гематомы при травмах и какие горбинки проще удалить во время операции — врожденные или приобретенные? Интересными деталями о носовой горбинке с нами поделился известный пластический хирург из Санкт-Петербурга Стайсупов Валерий Юрьевич.

Планирование операции

Единственный способ раз и навсегда убрать со своего лица горбинку — сделать пластическую операцию. Ринопластика может не просто избавить нос от выпуклости, но и подкорректировать размер крыльев носа, приподнять кончик носа или выпрямить искривленную перегородку. Объем операции зависит от ваших анатомических особенностей и пожеланий эстетического характера. Но прежде чем взяться за скальпель, пластический хирург проводит тщательную подготовительную работу. Чтобы дать своё согласие на операцию, доктор должен убедиться в хорошем состоянии здоровья пациента.

На консультации врач собирает полный анамнез, выясняет подробности ранее перенесенных пациентом заболеваний. Также обязательно проводится осмотр носа, дыхательных путей. Если пациент ранее перенес операцию на носу или травму носа, конкретные обстоятельства будут рассмотрены как часть оценки. В случае известного несчастного случая фотографии, на которых показан нос пациента до травмы, могут оказаться полезными для понимания желаемого будущего результата ринопластики.

Удаление горбинки Стайсупов

Костные структуры носа будут оцениваться по размеру, форме, толщине и симметрии. Будет определен состав горбинки носа (соотношение кости и хряща), и, кроме того, врач назначит обследование внутренней части носа, чтобы определить, влияет ли перегородка или другие анатомические нарушения на способность человека правильно дышать. Качество и толщина кожи на носу также будут внимательно изучаться хирургом. Это необходимо, чтобы понять, как это может повлиять на итоговый результат пластической операции.

Эстетически внешний вид горбинки носа будет оцениваться по профилю, а также по отношению к фронтальной проекции и проекции кончика носа. Цель хирургической коррекции состоит в том, чтобы добиться сбалансированного результата со всех сторон.

Ринопластика носа с горбинкой

Цель ринопластики, проводимой у пациентов с проблемой горбинки — сделать плавные эстетические линии спинки пропорциональными остальной части носа и лица пациента.

Как слабо выраженные, так и очень выпуклые горбинки могут быть уменьшены с помощью методов закрытой ринопластики, когда врач выполняет разрез на внутренней стороне носа. Таким образом впоследствии не остается никаких видимых послеоперационных рубцов или шрамов. Хирург оценивает размер горбинки, желаемую структуру носа пациента, соотношение хряща и кости и длину костей пациента. Пластическая операция на органе дыхания выполняется под наркозом и занимает в среднем 1-2 часа, в зависимости от сложности коррекции.

Перед процедурой ваш хирург объяснит вам потенциальную потребность в остеотомии. Слово может показаться пугающим, но на деле это означает небольшие контролируемые переломы костей носа. Если быть точнее, это хирургическая операция, при которой кость режется, чтобы укоротить или удлинить ее или изменить ее положение. Независимо от того, выполняется остеотомия или нет, боль после операции должна быть слабой, и пациент выглядит презентабельно через десять дней после операции.

Валерий Стайсупов ринопластика

Комментирует Валерий Стайсупов

Любую горбинку можно легко срезать. Если избытки хряща удаляются скальпелем, то излишки кости — специальным инструментом под названием «остеотом». Он хорошо режет кость, не кроша её. Кости носа довольно тонкие, поэтому хирургу не нужно прилагать больших усилий, чтобы её срезать. Но поскольку каждый случай индивидуален и носы встречаются разные, остеотомы тоже имеют модификации. Есть тонкие и потолще, узкие и широкие и с разным углом заточки. Иногда нам приходится работать и специальным молотком. Необходимость в этом инструменте объясняется неоднородностью костной структуры носа: чтобы остеотом срезал горбинку ровно, иногда приходится приложить больше усилий, выраженных в применении хирургического молотка.

Кожа на носу: значение для ринопластики

Для окончательного результата после ринопластики имеет значение и толщина кожи. Тонкая она или толстая — этот параметр играет роль при планировании операции, о чем вам обязательно расскажет ваш пластический хирург. Идеальный вариант — это кожа средней толщины.

Если у вас кожа тонкая, то она сокращается быстрее, но при этом через нее могут быть заметны незначительные неровности спинки и кончика носа. Толстая кожа отличается не очень высокой способностью к сокращению и свойством дольше сохранять отек. Однако пациентам по этому поводу переживать не стоит — грамотный хирург применит свои наработки и приложит все усилия, чтобы создать желаемый пациентом итог ринопластики.

Пациенты, имеющие нос с большой горбинкой, беспокоятся не только о толщине кожного покрова. Немало обладателей заметных выпуклостей на органе дыхания задаются вопросом, что станет с кожей после ринопластики? Ведь если горбинка маленькая, то вполне понятно, что кожа расправится самостоятельно и никаких лишних манипуляций не требуется. А в обратном случае? Пациенты волнуются, не потребуется ли отрезать лишнюю кожу и если да, не останется ли потом заметных рубцов после таких действий?

Валерий Стайсупов ринопластика

Комментирует Валерий Стайсупов

Сразу после удаления горбинки кожи, действительно, очень много. Она собирается в складки и бывает синюшного цвета из-за синяка, но это не опасно. При этом освободившаяся кожа распределяется по спинке носа весьма неравномерно. Однако нужно понимать, что пластическая операция на срезании горбинки не завершается — чтобы добиться идеальных пропорций, хирург продолжает работу на кончике носа, спинке, ведь спинка носа состоит не из одной горбинки. Примерно минут через 20-30 кожа уже сокращается, так что ничего отрезать не приходится.

Вы можете записаться на консультацию к пластическому хирургу Валерию Стайсупову: +7 (931) 219-32-02 (Whats App/Viber)

Читайте также

Комментарии