Меньше — лучше: замена грудных имплантов

Многие женщины, которые ранее перенесли операцию по увеличению груди, могут по разным причинам задуматься об уменьшении размера грудных имплантатов. Профессор, пластический хирург Арслан Пенаев говорит, что установление реалистичных ожиданий так же важно, как и размер выбранного вами имплантата. Далее он делится своим мнением об общих причинах этого выбора и о том, как уменьшить размер груди с помощью повторной маммопластики.

Причины уменьшения размера грудных имплантов

Доктор Пенаев проливает свет на основные мотивы, побуждающие пациенток уменьшать размеры груди после маммопластики. Он отмечает: «Наиболее распространенной причиной является то, что пациентка прибавила в весе в области груди, чаще всего из-за менопаузы». Женщины, у которых когда-то была чашка бюстгальтера среднего размера «C», теперь могут оказаться с громоздкой чашкой «DD» из-за жизненных перемен. Стремление к уменьшению груди часто связано с дискомфортом, болью в плечах и верхней части спины, трудностями при выполнении упражнений, непропорциональным балансом тела, проблемами с гардеробом и складками на плечах, вызванными бретельками бюстгальтера.

Другой сценарий, с которым сталкивается профессор Пенаев, — это когда женщины, недавно перенесшие операцию по увеличению груди, недовольны полученным размером имплантата. В таких случаях простая замена имплантата часто может решить их проблемы.

Факторы, влияющие на замену грудных имплантов

Осуществимость и безопасность повторной операции по реэндопротезированию груди зависят от нескольких критических факторов. Арслан Пенаев объясняет: «Уменьшение размера может быть достигнуто за счет уменьшения объема имплантата, уменьшения количества ткани молочной железы и жира или их комбинации».

Для достижения дальнейшего уменьшения возникает возможность удаления имплантата. Однако эксперт советует соблюдать осторожность, поскольку это может привести к уменьшению наполненности верхней части груди, что беспокоит многих пациенток. Замена имплантатов на меньший размер также может привести к усилению опущения груди, что потребует одновременной процедуры подтяжки. Мастопексия предполагает изменение размера ареолы, ее перемещение выше на груди и подтяжку кожи в нижней части молочных желез. Этот подход позволяет удалить лишнюю кожу, что еще больше уменьшает размер груди. Доктор Пенаев подчеркивает необходимость сохранения кровоснабжения соска, ограничивая степень удаления тканей молочной железы.

Реалистичные ожидания

Пациенты часто приходят в кабинет к хирургу с определенными ожиданиями относительно уменьшения размера грудных имплантатов. Доктор Арслан Пенаев отвечает этим ожиданиям, включая в обсуждение наглядные пособия. Он делится: «Поскольку не существует стандарта для размеров груди, я считаю, что использование фотографий весьма полезно, поскольку я пытаюсь понять желаемый размер». Кроме того, сайзеры (устройства для определения размера грудных имплантатов) предлагают практический способ проиллюстрировать потенциальное уменьшение объема, достигаемое за счет сочетания уменьшения размера имплантата и удаления ткани молочной железы.

Проблемы и осложнения

Операция по реэндопротезированию с целью уменьшения размеров сопряжена с некоторыми проблемами. Профессор Пенаев указывает на одно существенное препятствие: «Достижение адекватного уменьшения груди при сохранении полноты верхней части груди». Чтобы решить эту проблему, подтяжка способна сохранить объем верхней части груди, но она не всегда может полностью соответствовать ожиданиям пациентки. Другая проблема заключается в достижении желаемого сокращения с учетом ограничений, связанных с тем, насколько можно уменьшить объем имплантата и сколько ткани молочной железы можно безопасно удалить без ущерба для кровоснабжения сосков.

Истории успеха: достижение желаемых меньших размеров

Доктор Пенаев рассказывает о двух успешных случаях замены грудных имплантатов, когда пациентки достигли желаемого меньшего размера бюста. В одном случае речь шла о 60-летней женщине, которая впервые сделала увеличение груди в 30 лет. После того, как во время менопаузы она почувствовала увеличение веса в области груди, она попыталась уменьшить ее до «приподнятой» чашки D. «После обсуждения вариантов она решила, что хочет оставить имплантаты на месте и сделать подтяжку. Ей не нужен был слишком маленький имплантат, поскольку она хотела сохранить некоторую степень полноты верхней части груди».

Пластический хирург провел реэндопротезирование, уменьшив размер имплантата до объема 200 куб.см, а также подняв и удалив 200 граммов кожи и жира. «Результатом стал размер чашки полная D, что позволило уменьшить размер чашки на полтора, сохранив при этом полноту верхней части груди», — говорит он.

В другом случае 26-летняя женщина, ранее перенесшая две операции по увеличению груди, но поняла, что новый размер бюста её совершенно не устраивает. «Мы договорились, что будет произведена только замена имплантата с возможностью подтяжки позже, если это необходимо», — объясняет он. «Во время операции я уменьшила объем ее имплантатов до 300 куб.см и затянул карман для имплантатов, чтобы сместить их из области подмышек к центру груди, получив красивую чашку полного размера C. Она была в восторге и ей не потребовалась мастопексия».

Выбор правильного размера и формы

По словам Арслана Пенаева, выбор нового размера и формы имплантата — это совместный процесс пациента и хирурга. Он советует учитывать размеры грудной клетки и подбирать диаметр имплантата к ширине грудной клетки, чтобы добиться естественного внешнего вида. Расчет объема имеет важное значение, учитывая размер ткани молочной железы и необходимое уменьшение размера имплантата. Пациентки также должны быть готовы к тому, что достижение точного желаемого уменьшения не всегда возможно.

Когда речь идет о замене грудных имплантатов, доктор Пенаев подчеркивает важность открытого общения и реалистичных ожиданий. Благодаря тщательной оценке, наглядным пособиям и рекомендациям экспертов пациентки могут принимать обоснованные решения для достижения желаемого меньшего размера груди, сохраняя при этом естественный вид и ощущение.