Пластический хирург Валерий Стайсупов

Идеальный профиль, красивый анфас лица — таковы мечты человека, решившего сделать ринопластику. Чтобы воплотить это желание в реальность, нужен грамотный пластический хирург. На его поиски порой может уйти несколько месяцев или даже лет. Однако результат операции не ограничен одной лишь виртуозностью доктора. Пациент должен внимательно соблюдать все правила и рекомендации, касающиеся послеоперационного периода. Отеки и синяки во время реабилитации после пластики носа — явление закономерное и обязательное. Но даже зная это, такие побочные эффекты оперативного вмешательства всё равно вызывают сомнения и опасения у пациентов. Нужно ли бояться отеков и синяков после ринопластики, мы уточнили у известного в Санкт-Петербурге пластического хирурга, одного из ведущих отечественных специалистов по коррекции носа — доктора Валерия Юрьевича Стайсупова.

Корр.: Здравствуйте! Пластическая операция как процесс всегда немного пугает пациентов. Кому-то сложнее найти достойного хирурга, другие боятся наркоза, третьи в шоке от того, что придётся пережить во время реабилитационного периода. На ваш профессиональный взгляд, какой из этих страхов больше обоснован?

Валерий Стайсупов: Добрый день. Пациенту не нужно идти на операцию, если он чувствует сильный страх. Если человек действительно испытывает серьёзные опасения, то лучше отложить ринопластику. Идти на операцию нужно, будучи уверенным как в своем хирурге, так и в своей безопасности. К выбору врача нужно подойти тщательно и выбирать только квалифицированных специалистов, современный наркоз — это высококачественная и безопасная анестезия, ну а реабилитационный период не так страшен, как его малюют. Все эти страхи практически не имеют обоснования, если, конечно, обращаться в проверенные и авторитетные клиники, к реальным и зарекомендовавшим себя пластическим хирургам.

Корр.: Давайте поговорим подробнее о реабилитации. По-вашему, всё не так страшно, но в некоторых отзывах в Интернете пишут об огромных отеках и синяках. Разве это может не пугать?

Валерий Стайсупов: После ринопластики, как, впрочем, и после любой другой пластической операции, отеков и синяков не избежать. Это универсальные реакции организма на травму, в роли которой в данном случае выступает пластическая операция. Но чтобы они были огромного размера… Это может говорить либо об индивидуальных особенностях организма пациента, либо о нарушении хирургической техники. Но у специалистов нашей клиники «Галактика» подобного не происходит, все отеки не выходят за пределы нормы, если можно так выразиться.

Корр.: А что такое отёк вообще? Что он из себя представляет?

Валерий Стайсупов: Отёк мягких тканей — это накопление жидкости в межклеточном пространстве. Жидкость находится не в полости, откуда её можно выкачать, а распределена между различными клетками. Чтобы было понятно, могу привести наглядный пример. Отек тканей можно представить в виде влажной губки — при ее разрезе вода не выльется. А вот если проткнуть полиэтиленовый пакет с водой, то жидкость вытечет — это уже напоминает серому. Она может появляться после маммопластики, когда жидкость скапливается в области между имплантатом и железой. В таком случае ее легко устранить при помощи пункции, чего не получится сделать в случае отека тканей. Нужно лишь ждать — припухлость со временем рассосётся самостоятельно.

Корр.: Валерий Юрьевич, а в каких местах чаще всего формируются отеки после ринопластики?

Валерий Стайсупов: Жидкость скапливается в тех участках, где толще ткани. Отсюда делаем вывод, что отек больше и дольше всего держится в местах, где наблюдается наибольшая толщина кожи — в области кончика носа, или, точнее, супротипе — сразу за крыльными хрящами, где кончик переходит в спинку. Последняя состоит большей частью из костей, кожа тонкая, так что жидкости, по сути, скапливаться негде. Иногда отек может располагаться в области носа ближе ко лбу.

Корр.: С отёками разобрались, а что с синяками? Они сильно отличаются?

Валерий Стайсупов: По своей сути синяки напоминают отеки, потому что тоже являются скоплением биологической жидкости, правда, в данном случае речь идет о крови. Она красного цвета, но в зависимости от глубины гематомы и толщины мягких тканей, синяк может иметь разные оттенки — от землисто-серого до темно-вишневого. С момента рассасывания синяки также меняют цвет, поэтому приблизительно через 10-14 дней они приобретают желтый цвет.

Корр.: Говоря о реабилитации, я хотела спросить, каким образом связаны синяки и запрет на солнечные ванны и солярии?

Валерий Стайсупов: В составе крови имеются эритроциты, которые несут в себе гемоглобин. Последний содержит в себе железо, которое может окисляться под действием солнечных лучей. Догадываетесь, к чему я веду? Из-за окисления железо может менять свой цвет, что приводит к пигментации. А она, в отличие от синяков, не спешит покинуть пациента и может не исчезать годами. По этой причине пластические хирурги как раз и запрещают загорать, ходить в солярии во время реабилитационного периода после ринопластики.

Корр.: Валерий Юрьевич, я вспомнила, что ведь после ринопластики еще и глаза бывают красные. Это тоже синяки или нет?

Валерий Стайсупов: Кровь идет по пути наименьшего сопротивления, где ткани нежнее и тоньше, там и скапливаются. Таким образом одним из главных участков, где формируются синяки — это область под глазами. Но в ряде случаев кровь может попасть в конъюнктиву глаза, поэтому белок приобретает красный цвет. Так что да, в определенном смысле, это синяк. К сожалению, такой вид держится долго, хотя это и не представляет опасности для самого глаза или зрения.

Корр.: А если пациент планировал отпуск после пластической операции?

Валерий Стайсупов: Планировать отдых нужно грамотно и обязательно спросив у пластического хирурга, чтобы потом не было каких-либо недоразумений. Для пациентов действует одно простое правило — никаких солнечных ванн и загара в течение 5 недель после пластической операции. Согласно статистике, трех недель вполне достаточно, чтобы прошли все синяки, но, чтобы подстраховаться от какого-нибудь позднего синяка, лучше добавить еще две недели на всякий случай. Это позволит исключить возможные негативные последствия в виде той же пигментации, например.

Корр.: А как же устранить отеки и синяки? Можно ли их убрать со своего лица как можно скорее?

Валерий Стайсупов: Можно, но способов ограниченное количество. Это холодный компресс 5-7 раз в день, да и мазь Траумель. Если говорить о таких средствах, как «Бодяга» или «Синяк-OFF», то часто после их применения остаётся пигментация, поэтому я предпочитаю не рекомендовать их своим пациентам во избежание риска. Можно обратиться к косметологам за аппаратными методиками — лазер, желтый свет.

Если говорить в целом, то я не могу сказать, насколько целесообразно бороться с обычными отеками и синяками. Они возникают как реакция организма, которому всё равно требуется пара недель для восстановления, во время которых пациент всё равно не сможет посещать какие-то публичные встречи. Дайте организму некоторое время, и он сам справится со всеми отёками и синяками.