02.09.2019 16:58

Пластический хирург Наталья Мантурова

За последний год уменьшилось число осложнений

Дарья Неверова
Пластический хирург Наталья Мантурова

С момента ужесточения Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», инициированного федеральным министерством здравоохранения, прошел год. Новые требования, которым теперь соответствуют клиники эстетической медицины, в начале этих событий почти все участники рынка называли завышенными. В чем проявились преимущества и недостатки нового документа, какие перемены претерпевает отрасль и каким образом эти обстоятельства сказываются на пациентах? Ответы на эти и другие актуальные вопросы нам раскрыла главный внештатный пластический хирург Минздрава, д.м.н. Наталья Мантурова.

Корр.: После каких травм или из-за каких причин людям в первую очередь нужна профессиональная помощь пластического хирурга? Есть ли примерные подсчеты, сколько человек вообще в России нуждаются в пластической операции?

Наталья Мантурова: Приблизительное число людей, которым в нашей стране нужна помощь специалиста по данному направлению медицины, превышает 1 миллион. И это каждый год. О каких операциях идет речь? Это те хирургические коррекции, которые влияют на качество жизни людей — устранение уродующих шрамов, ликвидация последствий ожогов или нападения собак. Это вмешательства, необходимые по медицинским показаниям, например, у детей с диагнозами «волчья пасть», «заячья губа», гемангиомами. Сюда же относится восстановительная пластика молочных желез после мастэктомии, проведенной в ходе лечения рака груди. К медицинским показаниям относится ринопластика, когда деформация перегородки или других внутренних анатомических структур носа затрудняет носовое дыхание. Пластические операции на кисти руки, устранение ран и деформаций, вызванных аварией или другими травмами.

Сегодня пластическая хирургия в России является довольно развитым рынком, количество проводимых операций увеличивается ежегодно, а количество практикующих пластических хирургов в России достигло 1500 человек.

Корр.: По статистике, если рынок растет, то и количество контрафактного товара или случаев некачественного оказания услуг всегда увеличивается…

Наталья Мантурова: Это печально, но вы правы. Вы, полагаю, знаете, что в прошлом, да и в этом году клиники пластической хирургии проверялись по всей стране. Результатом проверки Росздравназдора стало закрытие 252 медорганизаций. В основном, замечания касались отсутствия обеспечить пациента круглосуточным медицинским наблюдением и лечением пациентов, однако было зарегистрировано немало случаев, когда в клиниках использовали просроченные, незарегистрированных или фальсифицированные препараты и медицинские изделия, не соблюдались правила хранения лекарств.

Для медучреждений техническое оснащение по новым требования — удовольствие дорогостоящее, однако жизнь пациента и его безопасность цены не имеют

Корр.: Звучит очень страшно. Как это можно предотвратить?

Наталья Мантурова: В настоящее время ситуация на рынке более позитивная, поскольку в прошлом году был принят Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 298н от 31.05.2018 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „пластическая хирургия“». Этот документ разрабатывался рабочей группой, в которую входили представители Минздрава, Росздравнадзора, Роспотребнадзора, ОПРЭХ России. В этом Приказе утверждены новые требования к клиникам, оказывающим услуги по пластической хирургии.

Корр.: С момента вступления в силу Приказа прошло уже больше года. Можете сделать какие-то выводы, итоги применения новых требований?

Наталья Мантурова: Этот документ стал логическим развитием отрасли, он позволил повысить уровень оказания профессиональной помощи в этой сфере медицины. Теперь во всех клиниках пластической хирургии обязательно должны быть отделения анестезиологии и реанимации, отделения трансфузиологии, а также диагностическое оборудование: аппаратуры для лучевой и лабораторной диагностики. Эти новые правила обеспечили более высокую степень безопасности пациентов. Да, для медучреждений такое техническое оснащение — удовольствие дорогостоящее, однако жизнь пациента и его безопасность цены не имеют.

Если пытаться сформулировать итоги годовой работы Приказа, то однозначно можно смело заявлять, что количество осложнений уменьшилось. Почти все клиники сумели подстроиться под новые правила, приобрести необходимое оборудование. В итоге это делает рынок пластической хирургии более прозрачным и цивилизованным.

Корр.: Вы говорите только о плюсах этого документа. А есть ли какие-то недоработки, минусы?

Наталья Мантурова: Не все клиники были готовы к такому развитию событий и ужесточению требований к своей работе, многим пришлось приспосабливаться к новым реалиям. Однако Порядок — это со всех сторон проработанный документ, в его создании принимали участие ключевые специалисты рынка и медицины, которые учли все возможные факторы и обстоятельства.

Пластический хирург Наталья Мантурова с коллегами

Корр.: Планируете задействовать фонд ОМС в будущем?

Наталья Мантурова: На данный момент пластическая хирургия не является частью системы ОМС, но мы планируем и работаем над тем, чтобы изменить существующее положение вещей. Внесение определенных категорий пластических операций нужно для пациентов. Чтобы претворить наши планы в реальность, нам нужно создать и утвердить клинико-статистические группы по пластической хирургии, внести поправки в нормативные документы, провести подсчеты, насколько высока потребность населения в пластических хирургах и т. д.

Корр.: Буквально на днях стало известно, что Минздрав утвердил профессиональный стандарт врача- пластического хирурга. Что будет с этим документом дальше?

Наталья Мантурова: Сейчас его должны подписать в Министерстве труда и социальной защиты. Но относящиеся к нему новые стандарты уже работают. Так, в июле прошла первая защита по специальности «пластическая хирургия» на первом и единственном в России Диссертационном совете по специальности «пластическая хирургия». До прошлого месяца пластические хирурги проходили защиту на диссертационных советах других специальностей. Ведь даже диссертационный совет является значимым событием, поскольку свидетельствует о научной составляющей нашей специальности. Благодаря ему пластическая хирургия будет развиваться быстрее.

Корр.: Наталья Евгеньевна, а не планируется ли разделять пластическую хирургию на эстетическую и реконструктивную? На первый взгляд кажется, что эти два направления отвечают за разные цели и задачи.

Наталья Мантурова: Только на первый взгляд. Пластическая хирургия неотъемлемо включает в себя оба этих направления. Врач-пластический хирург должен обладать навыками и знаниями многих смежных дисциплин, быть поистине разносторонне развитым специалистом. Разделять отрасль мы не будем.

Сотни девушек и женщин теряют своё здоровье и внешность из-за некачественной или преступной деятельности врачей-самозванцев

Корр.: Все хирурги говорят, что любая операция — это всегда доля риска. Скажите, какие опасности поджидают тех, кто планирует делать хирургическую коррекцию внешности?

Наталья Мантурова: Пластические операции, по сравнению с другими вмешательствами, имеют более низкие риски, поскольку речь идет о запланированных операциях. Однако вы правы, риск есть всегда. Общехирургические осложнения могут произойти при любом вмешательстве — это кровотечение, гематомы, инфекции. Но если хирург соблюдает все протоколы и правильно выполняет операцию, то риск осложнений сводится к минимуму.

Но если говорить о нелегальных клиниках, то здесь совсем другой процент осложнений. Эту проблему мы обсуждали недавно в Грозном на заседании круглого стола «Осложнения после введения филлеров». Цифры более глобальны, в регионе сотни девушек и женщин теряют своё здоровье и внешность из-за некачественной или преступной деятельности врачей-самозванцев. Но это проблема не только Кавказа, но и остальных регионов России.

Корр.: Росздравнадзор постоянно предупреждает граждан о необходимости грамотно выбирать пластического хирурга или косметолога, пугая различными осложнениями. Так какие факторы нужно учитывать, если человек хочет улучшить свою внешность? В какую клинику ему обращаться?

Наталья Мантурова: У пластического хирурга должен быть действующий сертификат, у клиники — лицензия на оказание услуг по данному профилю. Кроме того, фамилии известных, авторитетных пластических хирургов и клиник практически всегда на слуху, так что вряд ли в таких уважаемых организациях вам окажут неквалифицированную помощь.

Читайте также

Комментарии