20.01.2020 21:17

Пластический хирург Денис Агапов

Перед бодилифтингом сначала нужно добиться своего идеального веса

Елена Назарова
Пластический хирург Денис Агапов

Трансформация тела человека не всегда заканчивается после потери лишнего веса. Обвисшие участки избыточной кожи часто остаются после значительного похудения, что может быть смущающим или даже физически неудобным фактором. Это может быть тяжелый период для любого, кто потерял значительное количество веса. Люди предполагают, что все будет замечательно, когда они достигнут поставленной цели снизить вес, однако их настигает разочарование, когда даже после этого они все еще чувствуют себя некомфортно из-за внешнего вида своего тела. Помочь им сможет пластическая операция бодилифтинг, чьей задачей является круговая подтяжка тела. Все подробности и нюансы этого вмешательства мы узнали у к.м.н., доцента кафедры пластической хирургии СПбГМУ Агапова Дениса Генриховича.

Корр.: Здравствуйте, Денис Генрихович. Скажите, есть ли вообще какой-то шанс у человека восстановиться самостоятельно, если он похудел на несколько десятков килограммов? Снова быть стройным и подтянутым?

Денис Агапов: Добрый день. Шанс есть всегда, но для этого должны соблюдаться все условия. Если человек худел постепенно, без резких скачков, при этом у его кожи высокая эластичность и упругость, тогда у него есть вероятность самому прийти в форму. Но если снижение массы произошло резко, то кожа, которая была «растянута» за пределы ее естественных возможностей, никогда не будет восстанавливаться сама по себе, независимо от того, сколько тонизирующих упражнений вы делаете или какие специальные кремы вы применяете. Получается, кожа просто не успела сократиться так же быстро, как жировые отложения.

Это не значит, что человек навсегда обречен страдать из-за тяжелой, свисающей кожи, которая натирает и мешает найти одежду, которая ему подходит. В этом случае стоит подумать о бодилифтинге. Пластическая операция по подтяжке тела после потери веса может помочь вам насладиться результатами вашей тяжелой работы — похудения. Во время бодилифтинга удаляется лишняя кожа, чтобы улучшить пропорции вашего тела, подчеркнуть стройное телосложение и помочь пациенту чувствовать себя более комфортно и уверенно изо дня в день.

Корр.: По большому счету, пациенты сами могут определить, подходит ли им бодилифтинг?

Кожа, которая была «растянута» за пределы ее естественных возможностей, никогда не будет восстанавливаться сама по себе

Денис Агапов: Да, это так. Если вы боретесь с избытком кожи после того, как потеряли большое количество веса естественным путем или с помощью операции по снижению веса, можно рассматривать подтяжку тела. Цель этой операции — не устранить лишний жир, а избавить пациента от избытков дряблой, растянутой кожи, если она его беспокоит. Обычно люди приходят не только из-за эстетических причин и желания иметь идеальную фигуру, но и из-за того, что складки кожи, соприкасаясь друг с другом, могут вызывать воспаления, постоянную сыпь и другие неприятные процессы.

Подходящие для бодилифтинга кандидаты должны идти на операцию после того, как добьются своего идеального (или около него) веса. Хотя несколько килограммов в обычно не имеют значения, вы достигнете лучших результатов тогда, если приблизитесь к своему целевому весу, потому что в этом случае количество избыточной кожи вряд ли изменится после операции. Очередная потеря веса после подтяжки тела может привести к дальнейшему ослаблению кожи, а в некоторых случаях может потребоваться повторная операция.

Единственный способ по-настоящему определить, является ли подтяжка тела правильным и безопасным для вас — это встретиться с опытным пластическим хирургом. Доктор изучит и проанализирует ваши проблемные области и расскажет вам о том, какого максимального эффекта можно добиться путем хирургической коррекции. Поскольку существует ряд состояний, связанных с избыточным весом, которые могут усложнить операцию, будьте готовы откровенно и честно рассказать о своей истории болезни, прежде чем двигаться вперед.

Корр.: То есть при наличии каких-то заболеваний на операционный стол пациента не допустят?

Пластический хирург Денис Агапов оперирует

Денис Агапов: Да, это так. Противопоказаниями к операции является беременность, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, онкологические заболевания и тяжелые патологии почек и сердечно-сосудистой системы. При инфекционных болезнях операции откладывают до того момента, пока человек не выздоровеет полностью.

Преклонный возраст и нестабильное общее состояние организма тоже станут ограничением к проведению хирургического вмешательства.

Сразу скажу и об осложнениях, которые могут возникнуть после этой пластической операции. Это плохое заживление рубца, инфицирование участков разреза, образование гипертрофированного рубца, кровотечение, образование гематомы, серомы. Этот риск очень низок, но всегда есть, так что пациенты обязательно перед операцией подписывают информированное согласие, что их осведомили не только о плюсах предстоящей коррекции, но и возможных осложнениях. Тем не менее, они не смертельны, грамотный хирург способен их купировать и принять соответствующие меры, чтобы здоровье и жизнь пациента оказалась вне опасности, даже если возникнут эти негативные ситуации.

Корр.: Все ли части тела можно подтянуть хирургическим способом? Исходя из названия, бодилифтинг означает круговую подтяжку кожи всего тела?

Денис Агапов: Операция может проводиться на любых участках, имеющих избытки дряблой кожей. Чаще всего мы работает над зоной живота и бедер, ягодицах, руках. В принципе, эти операции могут быть объединены с подтяжкой груди или омоложения лица для улучшения эстетических результатов. Теоретически это возможно, но на практике мы оцениваем объем предстоящего бодилифтинга и если он масштабный, то о комбинированной операции, когда одновременно корректируются разные части тела, речи не идет. Вмешательство должно быть безопасным и мы не рискуем здоровьем пациента слишком продолжительным наркозом.

Корр.: Что происходит во время подтяжки тела?

Денис Агапов: Когда вы приходите на консультацию, хирург прислушивается к вашим ожиданиям и проводят осмотр, чтобы разработать уникальный план лечения, подходящий именно для вашего состояния. Схема и длина разреза, необходимого для вашей операции, будут зависеть от количества лишней кожи, которую вы хотите удалить, а также от ее расположения.

Бодилифтинг

При полной подтяжке нижней части тела будет сделан разрез по окружности (на уровне талии), чтобы снять «пояс» свободной кожи. Затем можно осторожно подтянуть нижерасположенные ткани, а также восстановить брюшную стенку, прежде чем натянуть кожу и закрыть разрезы, чтобы получить гладкие и красивые контуры. Чаще всего выполняется еще и перенос пупка, чтобы восстановить правильные пропорции.

Если лишняя кожа есть в области рук, разрезы идут по внутренней части — от локтя до плеча. Все разрезы мы стараемся спрятать в естественных складках кожи, однако всё зависит от объема избыточной дермы и ряда других факторов. Как видите, зажившие рубцы могут быть весьма длинными и при этом заметными окружающим.

Корр.: Но я полагаю, что эта небольшая жертва не пугает потенциальных пациентов?

Денис Агапов: Вы верно заметили. Человек выбирает красивое тело и аккуратный, очень тонкий и гладкий рубец, а не отсутствие шрамов и складки свисающей кожи с живота или ягодиц и рук. В первом случае эстетическая картина будет намного привлекательнее и пациенты это понимают.

Корр.: Реабилитация наверняка долгая?

Денис Агапов: Скорость восстановления будет зависеть от объема проведенной операции, но в большинстве случаев реабилитационный период продолжителен. Исчезновение синяков и отеков займет некоторое время, однако пациенты почти мгновенно заметят прекрасные изменения своего тела. И это несмотря на компрессионное белье, надетое на прооперированные участки. Носят его, чтобы снизить распространение отека, зафиксировать ткани в новом положении и ускорить заживление.

Реабилитация займет некоторое время, однако пациенты почти мгновенно заметят прекрасные изменения своего тела

На протяжении 1-3 суток после операции пациент находится в стационаре под присмотром медицинского персонала. Обычно после бодилифтинга ставятся дренажи, чтобы из организма выходила лишняя жидкость, которая может образовываться во внутренних тканях после травмы, в роли которой выступила пластическая операция. Это не страшно — всего лишь обычная хирургическая практика, призванная снизить риск возможных осложнений. Прооперированному обязательно выписывают обезболивающие средства, чтобы облегчить его состояние.

Приблизительно через две недели уже можно возвращаться к обычному образу жизни. Однако это не значит, что разрешены физические нагрузки. О спорте придется забыть месяца на два.

На места разрезов наклеиваются специальные силиконовые пластыри, чтобы фиксировать рубцы на спине, предотвратить их растяжение и деформацию. Я всегда рекомендую пациентам, чтобы в реабилитационный период они нашли себе помощника в лице родственников или друзей. Они будут рядом, если у пациента вдруг возникнут какие-то бытовые или другие сложности и смогут оказать необходимую помощь.

Читайте также

Пластический хирург Денис Агапов Авторская колонка 24.10.2017 5

Комментарии