12.05.2021 10:50

Пластический хирург Андрей Михайлов

Блефаропластика азиатских век

Алина Березовская
Пластический хирург Андрей Михайлов

Европеизация век — это уникальный сегмент азиатской пластической хирургии, который касается формирования двойного века. У большинства азиатских мужчин и женщин есть отличительный признак, известный как «одинарное» верхнее веко. Это просто означает, что у этих пациентов либо еле заметно низко расположенное веко, либо вообще нет складки над веком. Создание двойного века может подкорректировать этот анатомический вариант и придать глазу вид большего и открытого. В чем заключается операция и какие особенности есть у блефаропластики азиатских век? Об этом мы расспросили известного пластического хирурга. Наш эксперт — кандидат медицинских наук, действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России (ОПРЭХ), доктор Михайлов Андрей Анатольевич.

Корр.: Почему блефаропластику азиатских век выделяют в особую категорию?

Андрей Михайлов: Дело в анатомических различиях век. Верхние веки жителей Азии отличаются от век европейцев и представителей других рас. Положение кожной складки может варьироваться от 1 мм над линией ресниц до примерно 10 мм. Привычная для славян и европейцев складка верхнего века у азиатов отсутствует. Вызвано это анатомической особенностью — у них нет соединительнотканных волокон, которые связывают апоневроз мышцы, поднимающей верхнее веко, с нижележащей кожей верхнего века.

Кроме того, стандартная блефаропластика проводится, как правило, с целью восстановить более молодой вид. Это включает в себя технику, при которой ткань иссекается и перемещается в соответствии с уже существующей естественной складкой. Европеизация век может вращаться вокруг создания естественной складки, которой в настоящее время не существует. Для этого может потребоваться меньше манипуляций с подлежащей тканью. Однако отсутствие естественной складки требует от хирурга особой осторожности и эстетического вкуса, чтобы определить, где на веке эта складка будет выглядеть наиболее естественно.

Вначале складки могут выглядеть выше, чем ожидалось, но со временем веко достигнет идеального уровня и желаемой формы

Корр.: А что, бывают случаи, когда эта складка будет выглядеть неестественно?

Андрей Михайлов: Да, к сожалению, иногда возможны и такие случаи.

Глаза с естественными двойными веками (т. е. с врожденными супратарзальными складками) имеют относительно тонкую и очень эластичную кожу. Когда глаза закрыты, естественные складки превращаются в очень тонкую линию, по которой складка и образуется при открытии глаз. Динамика её формирования включает складку, которая становится более четкой, когда глаза открываются, и более слабой, практически невидимой, когда глаза закрываются. Это так называемая «динамическая» складка. Хирургически созданная складка должна имитировать эту особенность. К сожалению, в некоторых случаях на веке образуется заметная вмятина даже при закрытых глазах. Это наиболее частый признак того, что складка была создана хирургическим путем. Плохо выполненные операции обычно приводят к «статической» складке, то есть заметной — которая остается, независимо от того, закрыты или открыты глаза. Согласитесь, вряд ли пациенты хотят подобного результата.

Корр.: Как выполняется такая операция? Под наркозом?

Андрей Михайлов: Да, применяется общая анестезия. Как правило, европеизация век подразумевает такие этапы операции, как:

  • разрез в супратарзальной области
  • удаление части круговой мышцы глаза по всей длине века
  • удаление жировых избытков, если таковые имеются
  • закрепление в новом положении нижней мышцы и/или кожи с включением апоневроза верхнего века.

Стоит сказать, что иногда создание двойного века сочетается с такой коррекцией, как эпикантопластика. Эпикантус — это набольшая складка кожи, расположенная между внутренним углом глаза и переносицей. Она есть и у славян, но именно у азиатов эта складка бывает выражена очень заметно, из-за чего сам разрез глаз выглядит уже. Если этого хочет пациент, то в ходе операции мы можем не только создать двойную складку века, но и убрать эпикантус, чтобы сделать глаза более распахнутыми и широкими.

Пациентка доктора Андрея Михайлова до и после европеизации век

                                             Пациентка пластического хирурга Андрея Михайлова до и после европеизации век

Корр.: Какие еще интересные детали стоит знать об азиатской блефаропластике?

Андрей Михайлов: У каждого человека есть определенный уровень асимметрии в области бровей, и перед планированием операции это также будет принято во внимание, чтобы складки выглядели симметричными.

Кроме того, вначале складки могут выглядеть выше, чем ожидалось, но со временем (примерно один-два месяца) веко достигнет идеального уровня и желаемой формы.

Корр.: И много у вас пациентов, кто хочет исправить свои веки и сделать их более европейскими?

Ваш хирург заинтересован не только в красоте вашего будущего взгляда, но и естественности

Андрей Михайлов: Если сравнивать с запросами на традиционную омолаживающую блефаропластику, то, конечно, число пациентов, желающих сделать европеизацию век, будет меньше. Однако отмечу, что ежегодно это примерно одинаковое количество операций. Я не заметил снижения популярности азиатской блефаропластики, во всяком случае, в личной практике.

Корр.: Стоит ли приносить фото на консультацию? Ведь пациенты показывают снимки, например, звезд, когда планируют ринопластику или увеличение груди. Можно ли так сделать, если речь идет о европеизации век?

Андрей Михайлов: Никто вам не запретит принести фотографии, показать снимки того, что вы считаете идеальным веком или разрезом глаз. Это даже хорошо — таким образом вы показываете хирургу, что конкретно в вашем понимании выглядит красиво. Но есть большое «но». Такие фотографии могут лишь сориентировать врача, помочь ему понять вас, однако это не означает, что хирург сделает вам точно такую же складку века или разрез глаз. Нет, конечно, если будут соблюдены все анатомические и другие условия, то он постарается воплотить ваш идеал в жизнь. Но не всегда это реально. У пациента могут быть другие черты лица и, например, в его случае доктор посоветует сделать складку выше/ниже, чем у человека на снимке. Ваш хирург заинтересован не только в красоте вашего будущего взгляда, но и естественности, поэтому помните об этом, когда просите сделать «точно, как у этой звезды».

Пластический хирург Андрей Михайлов в операционной

Корр.: Андрей Анатольевич, я встречала такую рекламу на сайтах врачей, где они утверждают, что делать азиатскую блефаропластику стоит только у азиатских хирургов. Как вы относитесь к такому мнению?

Андрей Михайлов: Считаю необоснованным. Для результата операции важна не расовая принадлежность или страна проживания доктора, а его квалификация и опыт. Азиат или нет, хирург должен обладать навыками проведения операции, знать всё про возможные осложнения и быть готовым предпринимать необходимые действия, если требуется коррекция, а не просто считать себя лучше других из-за принадлежности к той же расе, что и пациенты.

Таким докторам я бы посоветовал не заманивать пациентов подобной рекламой, а стараться всегда совершенствовать свои навыки, знания и умения, чтобы клиенты приходили благодаря успешным результатам и положительным отзывам.

Записаться на консультацию к пластическому хирургу Андрею Михайлову можно по тел.: +7 (495) 77-66-311.

Читайте также

Комментарии