Пластический хирург Марина Четверикова

Желание что-то сделать с признаками старения не редкость. Старение приносит мудрость, но также и всевозможные нежелательные морщины, складки и дряблость кожи. Некоторые из наиболее надежных решений включают филлеры и подтяжку лица. Инъекции филлеров — это натуральные соединения, которые вводятся под эпидермис для увеличения объема, улучшения увлажнения и уменьшения морщин и других симптомов старения. Контурная пластика эффективна в краткосрочной перспективе, но подтяжка лица работает лучше, если требуется подтянуть кожу, устранить морщины и обеспечить впечатляющие результаты, которые сохраняются надолго.

Можно ли после «уколов красоты» делать пластическую операцию и когда? Какие еще преимущества есть у подтяжки лица, которыми не обладают филлеры? На эти и другие вопросы про способы омоложения лица нам в интервью ответила пластический хирург Четверикова Марина Анатольевна. Доктор специализируется на пластике лица и является победителем Национальной премии My Surgeon в номинации «Лучший пластический хирург по блефаропластике».

Корр.: Какие преимущества вы можете перечислить у хирургической подтяжки лица? Какие улучшения может обеспечить операция и чего не достигнуть при помощи контурной пластики?

Марина Четверикова: Во-первых, пластическая операция может избавить пациента от избыточной кожи. Со временем кожа теряет эластичность и может начать провисать во всех неправильных местах. Обвисшая кожа может сделать нижнюю часть лица старше, создать складки и даже повлиять на шею. Филлеры могут увеличить объем, но не могут устранить дряблость тканей. Подтяжка лица использует разрезы вдоль линии роста волос и ушей. Затем кожа подтягивается, а подлежащие ткани перемещаются. Хирург также может удалить обвисшую кожу во время операции, в результате чего линия подбородка станет более четкой, а внешний вид — более подтянутым и гладким.

Во-вторых, филлеры и глубокие морщины — это не очень хорошее сочетание. Как все знают, из-за повторяющихся движений лица, генетики и старения могут образовываться морщины. Однако со временем, при уменьшении выработки коллагена, морщины становятся более выраженными. Более глубокие слои эпидермиса и даже дермы образуют морщины. Филлеры могут сгладить кожу, но часто не могут полностью устранить эти надоедливые глубокие складки. Подтяжка лица позволяет хирургу манипулировать кожей, подтягивая и разглаживая участки, недоступные для филлеров.

И, конечно, самое главное отличие — это продолжительность результата. Можно сказать, испытание временем. Хотя филлеры действуют быстро и эффективно, у большинства из них короткий срок службы. Например, филлеры, такие как гиалуроновая кислота, могут держаться всего 12-18 месяцев. Через короткое время пациент снова возвращается к врачу за повторной процедурой, чтобы предотвратить старение. Подтяжка лица может обеспечить долгосрочные результаты. В среднем эффект от фейслифтинга длится 10 лет, в зависимости от таких факторов, как возраст и генетика. Несмотря на то, что первоначальная подтяжка лица стоит дороже, в долгосрочной перспективе пластическая операция обеспечивает значительную экономию времени и средств.

Корр.: Скажите, а вы, как пластический хирург, можете рекомендовать пациентам делать филлеры? Ведь есть некоторые специалисты, которые категорически против и сразу советуют людям делать подтяжку лица…

Марина Четверикова: Порекомендует пациентам контурную пластику, скорее, косметолог, а не пластический хирург. Тем не менее, со своей стороны я в принципе поощряю как филлеры, так и подтяжку лица для устранения признаков старения. Несмотря на то, что подтяжка лица устраняет морщины, подтягивает кожу и подчеркивает линию челюсти, существуют ограничения. Операция предназначена для подтяжки, но не для придания объема. Филлеры могут сделать именно это, придав потрясающий окончательный вид. Контурная пластика может добавить тот «пухлый» внешний вид, который всем нравится, с омолаживающими преимуществами подтяжки лица.

Корр.: Я правильно понимаю, что после филлеров и Ботокса всё-таки можно делать пластическую операцию?

Марина Четверикова: Да, конечно. Если вы изучите список противопоказаний к подтяжке лица, вы увидите, что в этом перечне нет контурной пластики. Пациентам могут вводить разные по составу филлеров. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты рассасываются в течение 3-12 месяцев, на основе полимолочной кислоты — в течение 2-х лет, препараты из гидроксиапатита кальция — в течение 24 месяцев. Как известно, все филлеры со временем выводятся из организма. Ботокс — это тоже временный препарат, который со временем рассасывается. После того, как филлеры и Ботокс будут выведены из организма, можно приступать к хирургическому омоложению.

Корр.: Марина Анатольевна, а почему после? Одновременно нельзя?

Марина Четверикова: Начнём с того, что использование анестезии, антибиотиков и других препаратов во время пластической операции уменьшит эффективность Ботокса или совсем ее уберут. Но главной проблемой будет являться то, что из-за контурной пластики хирург не сможет полностью увидеть картину. Нам нужны истинные «исходные данные», чтобы грамотно спланировать операцию и тем самым обеспечить пациенту долгосрочный и естественный результат омоложения.

Если говорить о филлерах, то их лучше сделать уже после подтяжки лица, если есть потребность усовершенствовать результат и восполнить утраченный объем. Но, честно говоря, я в своей практике вместо филлеров работаю с жировой тканью. Например, при блефаропластике, если есть впадины в области нижних век, для создания гладкого перехода между веком и щекой выполняется перераспределение жировых пакетов. Таким образом достигается максимально естественный и гармоничный эффект.

Пациентка пластического хирурга Марины Четвериковой до и через 3 месяца после комплексного омоложения лица. Женщине была проведена эндоскопическая подтяжка верхней зоны, эндоскопическая подтяжка средней зоны, перераспределение жировых пакетов в средней зоне и верхняя блефаропластика. Больше работ доктора можно посмотреть на ее странице в соцсети Вконтакте

Корр.: Как подтяжка лица может изменить жизнь человека?

Марина Четверикова: Пациенты, которые проходят у меня подтяжку лица, испытывают повышение самооценки и уверенности в себе, а также отмечают чувство гордости за свою внешность. Об этом они мне говорят на послеоперационных осмотрах, также присылают мне фотоотзывы. Рассказывают, как они рады получать комплименты от окружающих, как им захотелось исполнить какие-то забытые ранее желания.

Мне это очень приятно. Я рада, что таким образом удаётся повысить качество жизни человека. Когда получаешь такие отзывы, то понимаешь, что ты причастен к позитивным изменениям, пусть не в глобальном масштабе, но такая высокая оценка пациентов очень воодушевляет.

Корр.: Есть что-то, чего мы не знали о фейслифтинге, но может нас удивить?

Марина Четверикова: Думаю, к таким вещам можно отнести то, что восстановление после подтяжки лица — не больно. Из-за её способности обращать вспять признаки старения многие люди считают, что подтяжка лица лучше всего подходит для пожилых пациентов. Однако часто пациенты идут на операцию в более молодом возрасте, борясь с ранними признаками старения. Молодые пациенты, как правило, легче восстанавливаются, потому что им требуется менее агрессивная методика, тогда как пожилые пациенты, которым, как правило, требуется больше работы, часто требуют больше времени для восстановления.

Многие пациенты с удивлением узнают, что восстановление после подтяжки лица не является болезненным. Хотя у каждого человека есть своя терпимость к боли, большинство описывают период реабилитации как дискомфортный, а не болезненный. Обезболивающие будут назначены, чтобы обеспечить вам комфорт и облегчить ощущение стянутости, которое вы можете ощущать в шее.

Пациентка пластического хирурга Марины Четвериковой до и через 3 месяца после комплексного омоложения лица. Женщине была проведена эндоскопическая подтяжка верхней зоны, эндоскопическая подтяжка средней зоны и SMAS-подтяжка нижней трети лица и шеи

А еще фейслифтинг часто сочетается с липофилингом. Большинство считает, что омоложение включает в себя только подтяжку кожи, чтобы разгладить и подтянуть лицо. Однако это неправильное представление. На самом деле подтяжка только кожи не даст долгосрочных результатов. Вместо этого подтягивается еще мышечный слой, или слой SMAS, и удаляется лишняя кожа. Это обеспечивает долговечность результатов. Кроме того, в результате естественного процесса старения, мы начинаем терять объем лица. В случае, если вы потеряли значительный объем, подтяжка лица сама по себе может не дать вам желаемых результатов, так как она не добавляет объема лицу. Тем не менее, операцию можно сочетать с пересадкой жира, чтобы добавить желаемый объем лицу, а также разгладить и подтянуть кожу и подлежащие мышцы.