Пластический хирург Ольга Ованесова

Разнообразные эмоции часто сопровождают жизнь после родов, например, неудовлетворенность способностью тела вернуться к добеременному весу и форме. Согласно исследованию, в ходе которого было опрошено более 7000 женщин, через один-два года после рождения ребенка 86% мамочек считают, что их живот все еще не пришел в норму. Около 64% этих же женщин признались, что стали хуже относиться к своей фигуре после того, как стали матерью. Одни только упражнения и диета не всегда могут решить проблемы с лишней кожей и растянутой фасцией после беременности.

В целом, рожавшие женщины являются частью растущей тенденции к повышению спроса на услуги пластических хирургов. О важных причинах, которые мотивируют пациенток решаться на подтяжку живота, мы подробно поговорили в интервью с пластическим хирургом Ованесовой Ольгой Александровной.

Корр.: Давайте сначала вы кратко расскажете суть хирургической подтяжки живота — операции, которую часто рекомендуют рожавшим женщинам.

Ольга Ованесова: Да, конечно. Несколько различных видов абдоминопластики могут помочь женщинам достичь желаемых целей, вернуть себе прежнее тело и наслаждаться материнством, при этом выглядя подтянутыми и красивыми. Вкратце, в традиционной или полной абдоминопластике операция начинается с горизонтального разреза между пупком и лобковой костью. Кожа оттягивается, чтобы удалить лишний жир, и при необходимости восстанавливается фасция над мышцами пресса. Затем хирург оттягивает кожу вниз, чтобы создать новое место для пупка, и удаляет лишнюю кожу, в результате чего живот становится подтянутым без дряблости. Шрам легко скрыть купальным костюмом или нижним бельем.

Если речь о мини-абдоминопластике, тогда речь идет только об удалении избыточной дряблой кожи, расположенной ниже пупка.

Корр.:  Раз вы заговорили о лишней коже, является ли она одной из причин, по которым женщины идут на операцию?

Ольга Ованесова: Вынашивание ребенка в течение девяти месяцев считается одним из самых замечательных и приятных событий в жизни, но часто может привести к изменению жизни женского организма. Даже после рекомендуемого шестимесячного периода восстановления с правильными упражнениями и питанием обвисшей коже в нижней части живота может быть трудно вернуть свою нормальную упругость. Даже аппаратные процедуры почти не могут вернуть эластичность коже, если она во время беременности растянулась очень сильно. Абдоминопластика — лучший и часто единственный способ устранить этот умеренный кожный избыток.

Еще одной важной причиной, по которой женщины решаются на абдоминопластику, является диастаз. Это более серьезная проблема, нежели избытки кожи, так как при этой патологии брюшные мышцы расходятся в стороны из-за чрезмерного растяжения белой линии живота, фасции или ткани в центре прямых мышц живота. По статистике считается, что по крайней мере 60% женщин испытывают это перенапряжение мышц через шесть недель после родов. В реальности, 30% женщин все еще имеют диастаз прямых мышц живота даже через год после рождения ребенка.

Корр.:  Как возникает такое состояние?

Ольга Ованесова: Во время беременности мышцы брюшного пресса растягиваются по мере увеличения матки, а гормоны беременности истончают ткани, делая их более податливыми и мягкими. В то время как для женщины нормально иметь небольшое расширение по средней линии, расстояние более двух сантиметров считается проблемой. Диастаз прямых мышц живота может возникнуть в любой момент во второй половине беременности, но после родов брюшная стенка ослабевает, а более тонкая срединная ткань не может поддерживать туловище и это может быть чревато грыжей. Восстановление средней линии (даже с помощью упражнений пилатеса) почти всегда не исчезнет полностью само по себе. Решение проблемы диастаза прямых мышц живота, как правило, кроется в стандартной подтяжки живота.

Корр.:  Какие еще причины могут заставить женщину отправиться на консультацию к хирургу?

Ольга Ованесова: Прежде всего это желание выглядеть привлекательно. Могут быть разные проблемы, как эстетические, так и функциональные, но заглавным желанием почти всегда является стремление женщины вернуться к красивой подтянутой фигуре. Но я могу обрадовать пациенток, так как есть еще и другие, казалось бы, неочевидные плюсы такой пластической операции.

Новые данные показывают, что подтяжка живота может иметь больше преимуществ, чем просто эстетические изменения и уверенность в себе. Эта операция может устранить хроническую боль и недержание мочи. Согласно исследованию, от 5 до 21% женщин страдают от хронической боли в спине более двух лет после родов. Даже через 10-12 лет после беременности от 25 до 38% женщин испытывают недержание мочи. Из-за расхождения мышц живота и слабости нижняя часть спины остается нестабильной и без поддержки, но подтяжка живота может помочь уменьшить боль, восстанавливая мышцы кора. Кроме того, удаление лишнего веса может снизить нагрузку на спину.

Что касается недержания мочи, то абдоминопластика восстанавливает упругость, напряжение, распределенное по всей сети фасций, которое было утрачено во время беременности. Это может удлинить уретру и в значительной степени улучшить удержание мочи.

Корр.:  Как хирург, какое время вы можете назвать идеальным для подтяжки живота после беременности/родов?

Ольга Ованесова: В идеале — это когда мама решит, что ей больше не нужно иметь детей. При этом ложиться на операцию сразу после родов нельзя, необходимо подождать несколько месяцев как минимум. Почему? После родов матке требуется шесть недель, чтобы вернуться к своим первоначальным размерам, что является одной из наиболее важных причин, по которой пластические хирурги предпочитают повременить с подтяжкой живота. Обычно в течение периода от шести месяцев до одного года тело женщины возвращается к своему нормальному весу — тогда можно более точно определить, насколько необходима подтяжка. Кроме того, это время позволяет маме улучшить привычку есть здоровую пищу, богатую питательными веществами, и выполнять упражнения. Поддерживая вес, близкий к идеальному, пациентка способствует тому, что операция по коррекции фигуры даёт максимальные результаты.

Женщины также должны прекратить грудное вскармливание за шесть месяцев до планирования операции, поскольку обезболивающие после операции могут попасть к ребенку через грудное молоко и нанести вред ребенку. Кроме того, гормоны беременности, вызывающие размягчение тканей, больше не будут присутствовать в организме, что позволит тканям лучше связываться друг с другом и более эффективно заживать после пластики.

Пациентка (36 лет) пластического хирурга Ольги Ованесовой. Жалобы на послеродовые изменения. Доктор провела минилипосакцию передней брюшной стенки для получения плавного перехода в области шва по линии роста лобковых волос. Также выполнены абдоминопластика с переносом пупка, устранение диастаза и герниопластика белой линии живота. Больше фото работ доктора можно посмотреть на ее веб-сайте

Корр.:  Что насчет подтяжки живота после кесарева сечения?

Ольга Ованесова: После кесарева сечения может быть сложнее добиться плоского живота без дополнительной помощи. Во время кесарева сечения врач разрезает кожу, жир и мышцы, чтобы извлечь ребенка. Такой способ родоразрешения способствует дальнейшему ослаблению брюшной полости, дряблости кожи и, возможно, неприглядному шраму. Абдоминопластика — это подходящий вариант, который поможет подтянуть мышцы живота, удалить большую часть лишней кожи и скорректировать шрам в новый аккуратный рубец. Если у женщины было кесарево сечение, разрез может быть сделан в том же месте.

Корр.:  Ольга Александровна, а как часто подтяжка живота выполняется как часть комплексного преображения мамочки?

Ольга Ованесова: Сегодня это просиходит намного чаще. Раньше у пациенток было больше страхов и сомнений перед комплексными операциями, сейчас же они сами стремятся улучшить как можно больше частей тела в ходе одной операции. Для многих такой подход очень удобный и выгодный.

Как правило, беременность и роды сказываются не только на животе, но и на других частях тела. В таком случае подтяжка живота проводится как часть комплексного послеродового восстановления фигуры. Чаще всего такой подход включает включать в себя такие операции, как липосакция, увеличение груди, подтяжка груди и подтяжка живота. Эта трансформирующая комбинация может помочь сделать ваше тело более упругим, стройным и гладким после беременности и родов.

Пациентка (32 года) пластического хирурга Ольги Ованесовой до и после операции по послеродовому восстановлению. Женщину не устраивали излишние жировые отложения)живота,  боков, области подмышек, лобковой области, а также кожно-жировой фартук. Доктором была выполнена липосакция передней брюшной стенки, боков, области подмышек, лобковой области — удалено 7000 мл жировой эмульсии.  Абдоминопластика с переносом пупка, ушивание диастаза. Также была герниопластика белой линии живота. Провисший лобок был подтянут с парциальным лифтингом передней поверхности бёдер и укреплён в приподнятом положении