Пластический хирург Арслан Пенаев

Блефаропластика не сдаёт свои лидерские позиции в рейтинге популярных эстетических операций. Её делают люди разных возрастов и разных профессий, а мотив у всех один — получить красивый и выраженный взгляд. Хирургическая коррекция век считается одной из простых операций, но и о ней стоит узнать максимум информации до того, как вы дадите согласие на вмешательство. Что нужно знать о пластике век в 2023 году? Об этом мы поговорили в интервью с известным экспертом по омоложению лица и блефаропластике. Наш собеседник сегодня — пластический хирург, руководитель клиники эстетической медицины NBC, профессор Арслан Пенаев. Он привносит свой глубокий опыт в эстетике и анатомии век при обследовании и лечении каждого пациента, желающего улучшить внешность с помощью подтяжки век.

Корр.: Добрый день, Арслан Агаевич. Давайте сначала расскажем нашим читателям, которые только заинтересовались этой темой, что представляет собой блефаропластика и как проходит эта операция.

Арслан Пенаев: Здравствуйте. Да, конечно. Операция по подтяжке век, также известная как блефаропластика, представляет собой хирургическое вмешательство, которое омолаживает внешний вид верхних и/или нижних век путем удаления или изменения положения лишней или обвисшей кожи, жира и мышц. Операция может эффективно решить такие проблемы, как опущение век, отечность и морщины, что приведет к более молодому и свежему виду. Операцию можно проводить на верхних, нижних веках или на обоих одновременно.

Процесс начинается со встречи с доктором, чтобы обсудить ваши конкретные проблемы, желаемые результаты, а также любые потенциальные риски или осложнения.

В день операции вам будет сделана местная или общая анестезия, чтобы обеспечить комфорт и безопасность на протяжении всей процедуры. В зависимости от проблемной зоны (верхние или нижние веки) хирург сделает аккуратно расположенные разрезы. При операции на верхнем веке разрез обычно делается в естественной складке века, что делает его менее заметным. В случае операции на нижнем веке разрез обычно делается чуть ниже линии ресниц или на внутренней стороне века (трансконъюнктивальная методика), что также помогает минимизировать видимые рубцы. Затем врач удаляет или перемещает лишнюю кожу, жир и мышцы, чтобы добиться желаемого контура века. В некоторых случаях хирург может также подтянуть окружающие мышцы и ткани, чтобы обеспечить дополнительную поддержку и улучшить общий результат. Затем разрезы зашивают тонкими швами (или часто оставляют заживать самостоятельно, если они находятся внутри века).

Корр.: Один из вопросов, который беспокоит пациентов, часто можно встретить на тематических форумах. Скажите правду, насколько болезненна операция по подтяжке век?

Арслан Пенаев: Блефаропластика не считается болезненной процедурой. Хотя индивидуальная переносимость боли и опыт могут различаться, во время консультации я разрабатываю вместе с пациентами индивидуальный план контроля боли. Во время процедуры вам будет применена либо местная анестезия, либо внутривенная седация, либо общая анестезия, поэтому у вас не должно быть никакой боли, за исключением быстрого укола, когда обезболивающий препарат вводится в рамках процедуры бодрствования.

Сразу после операции по подтяжке век, когда анестезия начинает ослабевать, пациенты могут испытывать легкий или умеренный дискомфорт в прооперированной области. Эту боль обычно можно контролировать с помощью обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта, или лекарств, отпускаемых по рецепту.

Признаю, что по мере заживления веки могут болеть, зудеть и напрягаться. Эти ощущения распространены, и их можно облегчить с помощью холодных компрессов и надлежащего ухода. Большинство пациентов отмечают, что их боль не приносит серьезного дискомфорта и при этом значительно уменьшается и практически полностью исчезает в течение недели после операции.

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после верхней блефаропластики. Больше работ доктора можно посмотреть в тематической рубрике сайта

Корр.: Как долго длится восстановление после операции на верхних веках?

Арслан Пенаев: Я обычно советую своим пациентам встать и начать ходить сразу после процедуры. Из-за отеков и синяков большинство не захочет возвращаться в офис около 5 дней. Также рекомендуется избегать напряженной деятельности или поднятия тяжестей (всего, что может повысить частоту сердечных сокращений или кровяное давление) в течение двух недель после процедуры. Иначе это может привести к ненужным осложнениям, например, расхождению швов. Поэтому не переутруждайтесь, а просто дайте организму отдохнуть и восстановиться после пластической операции.

Корр.: Арслан Агаевич, скажите, а кому стоит делать операцию по пластике век? В каких случаях это обоснованное решение для пациента в 2023 году?

Арслан Пенаев: Стоит ли делать блефаропластику, зависит от различных факторов, включая ваши опасения, ожидания и общее состояние здоровья. Хотя в конечном итоге это ваше личное решение, мы, пластические хирурги, поможем пациентам рассмотреть преимущества, потенциальные риски и альтернативы, чтобы помочь вам принять решение.

Некоторые преимущества пластики век включают улучшение внешнего вида, улучшение зрения и долгосрочные результаты по сравнению с альтернативами. Блефаропластика позволяет исправить опущенные или нависающие веки, придав глазам более молодой и свежий вид, повысив уверенность в себе и общее удовлетворение своей внешностью. Избыточная кожа век или слабость мышц могут затруднять зрение. Удалив лишнюю кожу и при необходимости подтянув мышцы, блефаропластика может улучшить зрение у тех, кто испытывает эту проблему. Результаты операции долговременны и часто остаются эффективными в течение 10-15 лет и более.

Операция на веках чрезвычайно безопасна, однако каждая хирургическая процедура имеет риски. Возможные риски, хотя и редки, включают инфекцию, неблагоприятное рубцевание, асимметричный результат, сухость глаз или изменения зрения. Опять же, все эти явления крайне необычны. Опытный доктор обязательно подробно обсудит с вами ситуацию во время консультации.

Корр.: Но ведь иногда косметологи предлагают так называемые «альтернативы» блефаропластики…

Арслан Пенаев: Да, как правило, они предлагают нехирургические методы лечения, такие как филлеры, ботокс или химический пилинг, которые могут уменьшить появление морщин вокруг глаз. Но, как правило, они недостаточно эффективны и не могут достичь такой же степени улучшения, как операция. При этом такие методики могут быть разумным вариантом для тех, кто не может или не хочет делать операцию. Кроме того, изменения образа жизни также могут способствовать более молодому внешнему виду. Сюда входят достаточное количество сна, поддержание сбалансированной диеты и использование солнцезащитного крема.

Корр.: В каком возрасте лучше всего делать блефаропластику?

Арслан Пенаев: Лучший возраст для пластики век может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов, таких как генетика, образ жизни и личные предпочтения. Не существует определенного возраста, который был бы «лучшим» для всех. Напротив, это очень индивидуальное решение, которое зависит от уникальных обстоятельств, мотивации и целей каждого человека при рассмотрении операции.

Как правило, кандидаты на блефаропластику начинают задумываться о ней в возрасте около 30, 40 или 50 лет, когда они начинают замечать значительные признаки старения вокруг глаз, такие как провисание кожи, опущение век или мешки под глазами. Однако определенные факторы могут повлиять на решение человека пройти эту операцию раньше или позже в жизни.

Во-первых, это генетическая предрасположенность. Некоторые люди могут иметь наследственную предрасположенность к преждевременному развитию провисания или опущения век, что может привести к тому, что им придется рассмотреть возможность пластики век в более молодом возрасте. Например, если человек в возрасте 30 лет уже испытывает заметное провисание верхнего века, ему может быть целесообразно пройти операцию именно в это время.

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева. Фото до и после круговой блефаропластики. Устранены эстетические недостатки и возрастные изменения в области верхних и нижних век одновременно

Важную роль играет образ жизни. Пребывание на солнце, курение или высокий уровень стресса могут способствовать преждевременному старению кожи, в том числе вокруг глаз. В таких случаях человек может сделать блефаропластику в более раннем возрасте, чтобы решить эти проблемы и сохранить более молодой вид.

И, конечно, персональные предпочтения и мотивация. В конечном итоге решение о блефаропластике является глубоко личным. Некоторые пациенты могут уделять первоочередное внимание решению проблем, связанных со старением, как только они станут заметными, в то время как другие могут подождать, пока признаки старения не станут более выраженными.

Корр.: Что насчёт швов? Люди переживают, что разрезы останутся заметными…

Арслан Пенаев: Как я уже упомянул ранее, разрезы выполняются в естественных складках кожи, в тех местах, где они малозаметны. При правильном восстановлении заживление рубцов проходит быстро и без каких-либо осложнений, благодаря чему следов от операции практически не остаётся. Насчет самих швов — мы довольно быстро их снимаем, обычно это происходит на 5-7 день и это действие занимает меньше минуты. Можно сказать даже, что на это тратится всего несколько секунд. Это не больно, так что пациенты могут не переживать по этому поводу.

Корр.: Хотя мы тут очень подробно поговорили о плюсах блефаропластики, ее особенностях, есть же случаи, когда эту операцию врачи не будут рекомендовать. Арслан Агаевич, скажите, кому из пациентов не подойдет пластика век?

Арслан Пенаев: Вы правы, блефаропластика может быть отличным способом добиться сияющего и посвежевшего внешнего вида, но она подходит не всем. На консультации мы всегда оговариваем факторы, которые могут сделать кого-то далеко не идеальным кандидатом на данную операцию.

Лица с определенными заболеваниями, такими как неконтролируемое высокое кровяное давление, нарушения свертываемости крови и сердечно-сосудистые заболевания, могут столкнуться с более высоким риском осложнений во время и после операции. Кроме того, пациенты с тяжелым синдромом сухого глаза или с недостаточным слезоотделением могут не подходить для проведения операции, поскольку она может усугубить эти состояния.

Хороший кандидат на блефаропластику должен иметь реалистичные ожидания относительно результатов операции. Доктор может помочь вам понять, чего вы можете ожидать от этой процедуры во время консультации. Блефаропластика требует надлежащего ухода и гигиены после операции, чтобы избежать таких осложнений, как инфекция, плохое заживление и образование рубцов. Человека, который не желает или не может следовать инструкциям по послеоперационному уходу, вряд ли можно считать подходящим кандидатом.

Курение и чрезмерное употребление алкоголя могут затруднить процесс заживления и увеличить риск осложнений. В идеале вы должны быть некурящим или готовым бросить курить на определенный период до и после операции. Точно так же пациенты должны иметь возможность воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя во время процесса выздоровления. А еще лица, перенесшие ранее несколько операций на веках, могут не подходить для блефаропластики, поскольку риск осложнений и неудовлетворительных результатов увеличивается с каждой последующей операцией.