Пластический хирург Игорь Довгалюк

Маммопластика — не просто операция, а серьёзный шаг в преображении. Чтобы изменить свой силуэт, нужна не только поставленная цель, но и хорошее состояние здоровья, а также реалистичные ожидания и понимание всей серьёзности предстоящей операции. При этом фокусироваться на сомнениях и верить заблуждениям о мамммопластике не стоит. Как разобраться в том, что реально может произойти после увеличения груди? Пластический хирург Игорь Довгалюк в интервью отвечает, может ли содержимое грудных имплантов «вытечь» и будет ли увеличение вредно для будущей беременности. Еще эксперт объясняет, когда может потребоваться повторная маммопластика и освещает другие актуальные вопросы.

Корр.: Добрый день! Первый вопрос, который интересует многих будущих пациенток. Может ли грудной имплантат «протечь» или «вытечь» в организм?

Игорь Довгалюк: Здравствуйте. Такое может произойти только в том случае, если это какой-то бракованный имплантат. А это бывает исключительно редко. В норме структура современных имплантатов такова, что внутри у них содержится когезивный гель. Так что даже если мы для наглядности порежем оболочку имплантата ножом, содержимое останется внутри, а не вытечет, как жидкость.

Корр.: Действительно ли после увеличения груди всегда требуется повторная операция?

Игорь Довгалюк: Про «всегда» — неправда. В некоторых случаях — да. При этом проблема обычно заключается не в импланте, а в коррекции формы груди, которая могла опуститься, стать меньше или больше вследствие жизненных обстоятельств. Например, можно сделать подтяжку груди через несколько лет после первичной маммопластики, когда хирург работает только с кожей. На второй день после такой коррекции женщина уже может выйти на работу. А вот реэндопротезирование груди может потребоваться, если пациентка решила изменить объем молочных желез.

Корр.: Насколько вреден наркоз для здоровья пациентки?

Игорь Довгалюк: Вы затронули интересную тему. Сколько лет уже оперируем, но вопросы о вреде наркоза на первой консультации — постоянны. Бояться наркоза не нужно, и я всегда объясняю, что это просто медикаментозный сон, за течением которого внимательно следят врачи-анестезиологи. При увеличении груди женщина, как правило, находится под наркозом в течение 1-2 часов, редко — 3 часов. Если нужно какое-то сравнение, то могу сказать, что современный наркоз по воздействию на организм сопоставим с половиной бутылки вина.

Корр.: В период реабилитации на что чаще всего жалуются пациентки?

Игорь Довгалюк: Думаю, сложнее всего женщинам привыкнуть к тому, что после операции нужно спать только на спине. Дело в том, что при положении на боку или на животе возникнут проблемы с имплантами, а ещё возможно проявление остеохондрозных симптомов. Вначале с непривычки могут неметь руки, болеть спина и шея.  Поэтому лучше всего заранее приучаться ко сну на спине — это полезная и здоровая привычка, будете вы делать маммопластику или нет.

Корр.: Стоит ли делать увеличение груди до беременности? Не повлияют ли имплантаты на грудное вскармливание?

Игорь Довгалюк: Некоторые считают, что лучше сделать пластику после родов. В реальности большой разницы, когда делать операцию, нет. После маммопластики нужно подождать в идеале как минимум полгода, чтобы дать организму полностью восстановиться хирургического вмешательства, и чтобы послеоперационные рубцы не растянулись. Имплантаты никоим образом не влияют ни на беременность, ни на грудное вскармливание, ни на само молоко.

Корр.: Какой объём имплантатов наиболее востребован у ваших пациенток?

Игорь Довгалюк: Чаще всего в своей работе применяю имплантаты от 275 до 330 миллилитров. Это объективно разумные пропорции, их выбирает 85% пациенток. При этом отмечу, что выбираем импланты не просто по желанию, не по какому-то наитию, а еще точно в соответствии с природными данными пациентки. Общий принцип можно выразить так: конечный результат равен сумме объема имплантата и объема собственной молочной железы. Если с помощью имплантата 300 мл женщина получила четвертый размер груди, значит, до операции у нее был неполный третий.

                                     Пациентка до и после увеличения груди имплантами. Оперирующий хирург Довгалюк И.В.

Корр.: Игорь Валерьевич, может ли грудь после увеличения имплантами обвиснуть?

Игорь Довгалюк: Да, может. Но не потому, что она увеличенная. Нужно понимать анатомию тела — в груди нет костной поддержки, она сама по себе склонна к опущению тканей и потере упругости, и здесь нет разницы, установлены имплантаты или нет. Пациентка будет долгие годы наслаждаться красивой грудью, если будет носить правильное белье, вести более-менее здоровый образ жизни и не будет без спортивного лифа на беговой дорожке. Поэтому подчеркну, что увеличение груди не означает, что вам стоит навсегда распрощаться с бюстгальтером.

Корр.: Как сделать правильный выбор хирурга в сегодняшнюю эпоху соцсетей?

Игорь Довгалюк: Во-первых, не доверять полностью только соцсетям. Максимально точно оценить работу хирурга может только другой хирург.  Для пациентов обычно публикуются только лучшие, самые успешные работы. При этом такой подход вредит как пациентам, так и самим врачам. Люди начинают думать, что каждая операция — это всегда сногсшибательный результат.  А в реальности — значительную часть работ пластического хирурга составляют качественные результаты, но не всегда блестящие. Поэтому чтобы определить, насколько хорош хирург, лучше всего сходить на очную консультацию. Тем более, что часто страницы в соцсетях ведут не сами врачи, а маркетологи.

Корр.: В каких случаях пациентка может услышать «нет» на консультации по увеличению груди:

Игорь Довгалюк: Во-первых, не только пациент, но и врач может делать свой выбор. Допустим, если хирург распознал у вас признаки дисморфофобии, когда у человека имеется патологическое недовольство внешностью, то он откажет в операции. Доктор будет настороженно относиться и к женщине, которая на консультации заявит, что сделала 10 операций, все они оказались неудачными, и вот на пришла на 11-тую. В таком случае вряд ли решение проблемы лежит в плоскости пластической хирургии.