Пластический хирург Галина Хрущ

Ринопластика является одной из наиболее распространенных пластических операций. Тем не менее, все больше людей ищут менее инвазивный способ изменить свой нос. Вот тут-то и появляются упоминания об инъекционной коррекции носа. Ринопластика филлерами также способна сглаживать неровности и контуры носа, но эффект от процедуры временный, зато меньше времени требуется на реабилитационный период. Обо всех подробностях этого варианта коррекции носа мы поговорили с одним из ведущих московских специалистов по ринопластике — доктором Хрущ Галиной Викторовной. Пластический хирург является членом ОПРЭХ России и Американского общества пластических хирургов, а также сертифицированным тренером компании IPSEN и специалистом по инъекционным методикам компании «Мелис».

Корр.: Что представляет собой ринопластика филлерами? В каких случаях ее можно применять?

Галина Хрущ: Ринопластика филлерами — это контурная пластика носа, если выражаться правильно. Названия «ринопластика филлерами» или «безоперационная ринопластика» — неверны, если трактовать их буквально, потому что первое слово в этих выражениях означает полноценную операцию. Тем не менее, такие наименования «ушли в народ», стали популярны среди людей, поэтому для простоты понимания хирурги в своей речи могут употреблять эти выражения.

С помощью этой процедуры хирург вводит наполнитель в нос пациента, чтобы улучшить контуры и изменить их форму. Обычно это делается с помощью гиалуроновой кислоты (ГК), того же типа наполнителя, который обычно используется для контурной пластики щек и губ.

За эти годы филлеры на основе ГК приобрела репутацию безопасной, эффективной и хорошей альтернативы хирургической коррекции. Это щадящая коррекция, не затрагивающая костные структуры.

При помощи инъекций филлерами и нитей можно отлично скорректировать форму носа — от сужения переносицы до поднятия кончика. Благодаря филлерам мы можем сузить параметры носа, изменить ширину спинки, увеличить выпуклость, контур, приподнять кончик носа. Эффективна процедура и для устранения постоперационных изъянов.

Корр.: Можно ли назвать филлеры альтернативой традиционной ринопластике?

Галина Хрущ: Рассматривать инъекции филлерами как полноценную альтернативу операционной ринопластике не получится. Инъекционная ринопластика — отличное решение в тех случаях, когда форму или пропорции носа легко можно скорректировать при помощи филлеров.

Важно понимать, что ряд анатомических особенностей носа нельзя скорректировать с помощью инъекций и тредлифтинга. Исправить горбинку таким способом нельзя — мы можем только добавить объем там, где его не хватает. Однако, небольшую горбинку можно выровнять, заполнив филлерами западения рядом. Ринопластика филлерами используется для коррекции незначительных недостатков.

Всегда необходимо грамотная консультация специалиста, в результат которой мы совместно приходим к наиболее оптимальному решению проблемы.

Корр.: Болезненная ли эта процедура?

Галина Хрущ: Хотя введение инъекций филлеров не отличается болью, а скорее просто дискомфортом, пациентам наносят внешний анестетик или же делают уколы анестетика, чтобы сделать весь процесс совершенно безболезненным и комфортным для пациента.

Корр.: Почему человек может быть заинтересован именно в нехирургической коррекции внешности?

Галина Хрущ: Некоторые люди предпочитают не делать операции по состоянию здоровья, из-за опасений по поводу операции, неспособности позволить себе долгую реабилитацию или стоимость, или просто потому, что они не уверены, что хотят постоянного результата.

Эта малоинвазивная коррекция также является идеальным выбором для пациентов, которые только начинают свое «косметическое путешествие» и еще не готовы приступить к хирургическому лечению. Пластика носа филлерами может помочь подготовить пациентов к тому, на что будет похожа их внешность после коррекции. Если им понравится результат, они могут захотеть постоянного эффекта и решатся на традиционную ринопластику.

Корр.: Какие есть плюсы у этого способа улучшить внешность?

Галина Хрущ: Во-первых, процедура занимает около 15 минут. Это намного быстрее, чем от 1 до 4 часов, необходимых для выполнения ринопластики.

• Результаты проявляются почти немедленно, и для реабилитации требуется минимальное время. Вы можете сделать процедуру и вернуться к работе чуть ли не в тот же день.
• Поскольку не применяется наркоз, вы бодрствуете и находитесь в сознании в течение всей процедуры. Некоторые хирурги даже позволят вам держать зеркало во время коррекции, давая вам больше контроля.
• Это обратимо. Если результаты не соответствуют вашим ожиданиям, или возникает серьезное осложнение, хирург может использовать инъекции гиалуронидазы для растворения наполнителя.

Корр.: Есть, наверное, и минусы у такой пластики носа?

Галина Хрущ: Повторюсь, что существуют ограничения на то, что может сделать безоперационная ринопластика. Филлеры не могут сделать нос меньше, но при этом всё-таки способны создать лучший баланс между переносицей и кончиком носа, чтобы сделать его более эстетичным.

Инъекционная ринопластика не может улучшить проблемы с дыханием и не может устранить искривление носовой перегородки, которые должны быть исправлены хирургическим путем. Эффект коррекции носят временный характер, поэтому, если вам нравится ваш новый облик, вам придется регулярно проходить процедуру.

Корр.: Как можете прокомментировать риски возможных осложнений?

Галина Хрущ: Одно из исследований сообщает о серьезных сосудистых осложнениях, таких как закупорка кровеносных сосудов. Это происходит, когда наполнитель либо вводится в одну из артерий носа, либо подходит так близко, что сжимает её, перекрывая кровоснабжение.

Поскольку некоторые артерии в кончике носа связаны с сетчаткой глаза, сосудистые осложнения могут привести к слепоте. Другие тесно связанные артерии могут также привести к некрозу или смерти кожи. Однако эти осложнения очень редки в руках должным образом обученного, сертифицированного советом врача.

Корр.: Как избежать того же некроза, слепоты?

Галина Хрущ: Чтобы не случилось некроза тканей, важно детально контролировать объем препарата. Чем сильнее деформация или асимметрия носа, тем больше его нужно ввести. А введение больших объемов любого инородного тела рискует способствовать нарушению кровоснабжения, что является прямой дорогой к некрозу тканей.

Помните, что ни один настоящий профи в пластической хирургии не предложит исправлять существенные деформации носа с помощью филлера. Как мы говорим, успех удачной инъекционной ринопластики — вовремя отказаться от пациента, которому показана хирургическая коррекция. В любом случае всегда обращайтесь только к квалифицированному пластическому хирургу или косметологу, чтобы свести к минимуму риск развития возможных осложнений.

Корр.: Что происходит после процедуры?

Галина Хрущ: Пациенты, перенесшие нехирургическую ринопластику, могут ожидать немедленных результатов. Эта процедура практически не требует восстановления. Обычно у пациентов наблюдаются легкие отеки или покраснения, но эти симптомы проходят самостоятельно в течение 24-48 часов.

Однако, поскольку филлеры ГК не дают постоянного эффекта, для поддержания «постоянной» внешности необходимы повторять инъекции. Большинство пациентов выбирают график повторных сеансов каждые шесть-двенадцать месяцев, в то время как другие решают приступить к хирургической ринопластике, увидев, каких результатов они могут достичь.