Пластический хирург Амрам Пайтян

У многих людей, перенесших резкую потерю веса, беременность или операцию на органах брюшной полости, может остаться избыточная кожа и жир в области живота. Чтобы улучшить внешний вид этой области, некоторые из них решаются на пластическую операцию по подтяжке живота. Абдоминопластика позволяет удалить лишнюю кожу и жир из этой области, чтобы помочь создать более подтянутый живот. Более подробно о востребованности операции, ее особенностях и преимуществах мы поговорили в интервью с московским специалистом. Наш собеседник — победитель специализированной премии в номинации «Открытие года. Лучший пластический хирург по пластике живота». Доктор Амрам Пайтян успешно выполняет операции по абдоминопластике и может помочь вам достичь желаемых результатов — красивой фигуры и плоского животика.

Корр.: Обращаются ли мужчины за абдоминопластикой или только женщины заинтересованы в этой операции?

Амрам Пайтян; Обращаются, конечно, но в разы реже. Мужчины обычно хотят сделать абдоминопластику после сильного похудения.  А у женщин больше причин, из-за которых их тело может измениться. Та же беременность, гормональная перестройка организма… Женский организм удивительный, но иногда ему требуется помощь, чтобы вернуть эстетические контуры фигуры.

Корр.: Какие преимущества, помимо эстетических, может обеспечить подтяжка живота?

Амрам Пайтян: Во время абдоминопластики часто встречаются пупочные грыжи и диастаз (расхождение прямых мышц живота), что одномоментно корректируется. Кроме того, удаление избытков кожи также может носить медицинский характер. Если лишней кожи много, то она формируется в складки, а между ними может возникать трение, воспаление, зуд. Естественно, подобное состояние будет некомфортным для пациента.

Даже если вы регулярно тренируетесь, кожа вокруг живота может быть не такой тугой, как раньше. Кожа теряет свою эластичность по мере растяжения, что приводит к образованию растяжек и дряблости. Когда вы быстро теряете лишний вес, кожа и мышцы продолжают растягиваться, не позволяя вам выглядеть стройной. В этом случае абдоминопластика может помочь исправить проблему.

Корр.: Многих пациентов интересует, как проводится абдоминопластика с переносом пупка, а конкретно — что происходит с пупком. Он удаляется и на его месте создается новый? Или используется другая методика?

Амрам Пайтян: Сам пупок не удаляется, он высвобождается от предыдущего места и зашивается к месту нового разреза для пупка.

Во время подтяжки живота в нижней части живота будет сделан разрез, через который будут удалены жир и растянутая кожа, а свободные мышцы будут сшиты. Другой разрез обычно делается вокруг пупка. Оставшаяся верхняя кожа поднимается до уровня грудной клетки и стягивается вниз, как оконная штора, к нижней коже возле лобковой кости. Теперь кожа туго натянута, и хирург затем выбирает новое идеальное положение для размещения ножки пупка.

Ваш пупок на самом деле прикреплен к мышцам ниже. Во время операции он останется прикрепленным к своему «стеблю». В большинстве случаев мы создаём новое отверстие для пупка, особенно если его форма исказилась после увеличения веса или беременности.

Если это сделать неправильно, пупок может выглядеть искаженным — либо слишком плоским, либо слишком глубоким, либо неправильной формы. Поэтому важно выбрать квалифицированного хирурга и обсудить  с ним, каким вы хотите видеть свой новый пупок.

Корр.: Известно, что при диастазе иногда используют некую «сетку» для того, чтобы сшить вместе прямые мышцы живота. Что это такое и как происходит коррекция?

Амрам Пайтян: Обычно такими методиками пользуются в общей хирургии. Но во время пластических операций мы сеткой не пользуемся, вместо этого зашиваем, чтобы дополнительно ещё и сузить талию.

Корр.: Часто ли сочетается абдоминопластика и липосакция? Разве нельзя удалить жировые избытки во время подтяжки живота, без липосакции?

Амрам Пайтян: Абдоминопластика вполне может выполняться без липосакции. Например, худощавым пациентам, у кого проблема лишь в избытке кожи и диастазе, липосакция не требуется. Но если в анамнезе есть жировые отложения, то для лучшего эффекта можно сделать липосакцию боков.

Корр.: Какой шов накладывают при абдоминопластике — рассасывающимися нитями или нет? Нужно ли потом снимать швы?

Амрам Пайтян: Швы используем рассасывающиеся. Никаких швов не нужно снимать. Мы предусматриваем всё так, чтобы доставить пациенту как можно меньше беспокойства.

Корр.: Можно ли делать подтяжку живота, если у пациента имеется расхождение пупочного кольца?

Амрам Пайтян: Да, конечно, при таких случаях убиваем двух зайцев сразу. Тем более, что проблемы с пупочным кольцом могут прямо влиять на здоровье человека. В таких случаях нужно не откладывать операцию, а идти на консультацию к хирургу, чтобы быстрее устранить проблему, которая может грозить тяжелыми осложнениями для вашего организма.

Корр.: Какие наиболее распространенные осложнения случаются после подтяжки живота и каковы их причины? Как их можно избежать?

Амрам Пайтян: Чаще всего встречаются серомы — это скопление лимфатической жидкости после операции. Чтобы снизить вероятность такого осложнения, пациентам устанавливаются временные дренажи. А вообще, избегать негативных побочных эффектов можно, если выполнять все рекомендации доктора. Главное — следовать правилам и не пытаться сразу вернуться к прежним физическим нагрузкам.

Корр.: Делают ли абдоминопластику во второй раз? Если да, то какие на это бывают причины?

Амрам Пайтян: Да, выполняем, если опять возникает нависание кожи, или обращаются пациенты после неудачно выполненной операции у другого хирурга. Не существует такого правила, что абдоминопластика разрешена только один раз в жизни. Нет, организм человека меняется по-разному, могут произойти различные обстоятельства, которые потребует проведение повторной операции по подтяжке живота. Мы всегда рассматриваем все показания, и если они имеются, то выполняем требуемую операцию.

Корр.: Как долго сохраняется отек после абдоминопластики? Правда, что опухоль может смещаться в область груди или другие окружающие места?

Амрам Пайтян: Отеки сохраняются вплоть до года. Да, они могут мигрировать, но они «спускаются» — в область ног. Об этом мы заранее говорим пациентам, чтобы они не пугались и не переживали.

Корр.: Если у пациента наблюдается сильный сколиоз, может ли это стать препятствием для проведения пластики живота? Не будет ли потом асимметричного результата операции?

Амрам Пайтян; В идеале лучше сначала вылечить сколиоз, если это возможно. Тем не менее, при наличии сколиоза операция и сама разметка будет выполняться с учетом особенностей организма пациента. В итоге мы получим естественно выглядящий, гармоничный результат абдоминопластики.

Пациентка (36 лет) доктора Амрама Пайтяна. Обратилась к пластическому хирургу за пластикой живота после трёх родов. Для достижения эстетичного результата доктор Пайтян выполнил абдоминопластику с переносом пупка и липосакцией боков. Больше результатов и фото до и после вы можете посмотреть в телеграм-канале доктора