Пластический хирург Гукас Миракян

Один из наиболее частых вопросов, которые задают пациентки, рассматривающие возможность установки грудных имплантатов: «Насколько болезненна маммопластика по увеличению груди?». В этом интервью мы постараемся ответить на этот извечный вопрос, и поможет нам известный московский пластический хирург, победитель международных и российских премий в области красоты и здоровья, доктор Миракян Гукас Самвелович. Во-первых, сегодня мы рассмотрим некоторые причины боли при установке грудных имплантатов. Во-вторых, мы обратимся к вопросу о боли, опираясь на неофициальные данные. В-третьих, мы поговорим о способах борьбы с болью после увеличения груди. Наконец, вместе с экспертоммы обсудим, когда вам следует беспокоиться о боли после маммопластики.

Корр.: Гукас Самвелович, здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, что вызывает боль после увеличения груди?

Гукас Миракян: Добрый день. Маммопластика — инвазивное вмешательство. Чаще всего она включает в себя разрез в инфрамаммарной складке и создание «кармана» в груди. Нагрудный карман, или ложе — это дополнительное пространство внутри груди под мышцей или над ней. Он создается с использованием хирургических инструментов и методов, и его роль заключается в создании кармана, внутри которого может разместиться силиконовый имплантат. После того, как имплант вставлен в карман, разрез зашивается, и пациентка выздоравливает. Учитывая, что теперь мы знаем основы того, как работает операция, мы можем начать обсуждать причины боли.

Наиболее распространенной причиной боли сразу после увеличения груди является сама операция. После инвазивной операции всегда будет некоторая боль. Хорошей новостью является то, что этот тип боли можно контролировать. Во-первых, ваш пластический хирург, скорее всего, в начале операции введет в грудь местный анестетик. Этот местный анестетик обеспечивает дополнительное облегчение боли после операции, когда вы уже не спите. Местный анестетик также может помочь вам продержаться до возвращения домой и начать принимать обезболивающие.

Корр.: Тогда что же вызывает длительную боль?

Гукас Миракян: По прошествии первых 24 часов большая часть боли возникает из-за того, что грудь приспосабливается к имплантатам. Они, особенно большие, растягивают ткань и кожу молочной железы, что может быть болезненным. У пациенток с установкой имплантов через подмышку может возникнуть еще большее напряжение, что будет способствовать возникновению боли. Некоторые пациенты описывают эту боль как напряженность или ощущение тяжести в груди. На самом деле это не повлияет на ваше дыхание, но может возникнуть ощущение, будто вам не хватает дыхания. Этот тип боли, как правило, вполне поддается лечению при условии обезболивания.

Через несколько недель это ощущение должно начать уменьшаться, и вы можете начать замечать боль в различных формах. Месяцы после операции могут быть наполнены разными ощущениями. Нервы восстанавливают соединение, и этот процесс иногда вызывает острые стреляющие боли. По мере заживления место разреза может испытывать тупую иррадиирующую боль. Из-за растяжения ваша грудь может выглядеть «загорелой». К счастью, эти симптомы обычно не требуют какого-либо обезболивания, поскольку они появляются и проходят быстро.

По прошествии первых шести месяцев вы не должны чувствовать никакой боли, связанной с операцией. Если по истечении этого времени вы по-прежнему испытываете боль, рекомендуется связаться со своим хирургом и обсудить, нормально ли это.

Корр.: Болезненна ли в целом маммопластика по увеличению груди?

Гукас Миракян: Прямой вопрос о том, болезненна ли операция на груди, очень субъективен. Конечно, ответ будет зависеть от болевого порога человека и того, как он думает о боли. Могу сказать, что неофициальные комментарии моих пациенток позволяют предположить, что увеличение груди обычно не является болезненным, но может быть неудобным. Согласно нескольким беседам с моими реальными пациентками, боль после такой операции правильнее описать как дискомфорт и напряжение. Восстановление после операции означает, что вам придется спать в почти вертикальном положении в течение недели, не снимать компрессионные чулки и носить компрессионный бюстгальтер. Все эти требования могут усилить ощущение дискомфорта после операции. Пациенты имеют доступ к средствам обезболивания в первую неделю после операции, поэтому острая боль обычно не заметна.

                                  Пациентка пластического хирурга Гукаса Миракяна после увеличения груди имплантами. Фотоотзыв

Корр.: Гукас Самвелович, как вы посоветуете справиться с болью после увеличивающей маммопластики?

Гукас Миракян: После операции вас выпишут домой с антибиотиками и обезболивающими. Обезболивающее следует принимать только по мере необходимости. Это означает, что вы должны прислушиваться к своему телу. Подумайте, нужно ли вам сильное обезболивающее, но и теперь боль через силу я не рекомендую.

Пациенты обычно принимают сильные обезболивающие перед сном, чтобы облегчить боль в ночное время и обеспечить хороший ночной сон. В течение дня обычного обезболивающего обычно достаточно. Как правило, после первых пяти дней после операции вам не нужны таблетки. Если вы считаете, что боль совершенно не поддается контролю, вам следует позвонить своему пластическому хирургу и обсудить возможные варианты.

Корр.: В какой момент пациенткам стоит забеспокоиться?

Гукас Миракян: Внезапное появление боли после первой недели не является чем-то необычным. Так, внезапно могут начать проявляться стреляющие боли — это следствие заживления нервов. В течение шести месяцев после операции возникает масса странных ощущений, но задуматься об обращении к хирургу нужно в том случае, если происходит любое из следующих событий:

• внезапная и значительная боль в одной или обеих молочных железах,
• внезапное и значительное опухание одной или обеих грудей,
• чувство лихорадки или тошноты,
• боль в ноге,
• распространенное покраснение на коже,
• грудь горячая на ощупь.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов вам всегда следует обратиться к своему хирургу. Любой из вышеперечисленных симптомов может быть признаком серомы, инфекции. Очень важно предупредить эти осложнения в самом начале, поэтому, если вы не уверены, всегда лучше проверить и проконсультироваться со своим доктором.

Корр.: Получается, что лучше всего не мучиться сомнениями, а идти к врачу?

                                           Пациентка доктора Гукаса Миракяна после увеличения груди имплантами. Фотоотзыв